iStomatolog > Лікування зубів > Пломбування зубів

Пломбування зубів

Які бувають пломби для зубів?

Пломбування або реставрація зубів - це відновлення повноцінної анатомічної форми зуба, аби він міг виконувати свою функцію. 

Пломби поділяють на:

  • тимчасові
  • постійні

Тимчасові пломби встановлюють у процесі лікування кореневих каналів, їх основне завдання - закрити порожнину зуба від потрапляння їжі та інфікування кореневих каналів.

Постійні пломби встановлюють з матеріалів, здатних відтворити анатомічну форму зуба та витримати жувальне навантаження.

Матеріали, що використовують для постійних пломб:

  • різні види цементів (склоіномерні)
  • фотополімерні матеріали

Яким має бути матеріал для пломбування зубів?

  • фізико-хімічні характеристики відповідають тканинам зуба
  • високі естетичні показники
  • відсутність токсичної дії на тканини зуба
  • мають властивості карієс протектора (вірогідність появи карієсу під пломбою мінімальна)
В Центрі iStomatolog ми використовуємо фотополімерні матеріали та склоіномерні цементи сертифіковані в Україні, а також у странах Європи та Америки, що відповідають стандартам ВООЗ

Пломбування жувальних зубів фотополімером

Пацієнт звернувся зі скаргою на постійне застрягання їжі між бічними зубами, та неприємний запах при чищенні зубною ниткою між ними. Було діагностовано неякісне прилягання старих пломб та вторинний карієс, що розвинувся під ними.  Ми провели очищення зубів від старого матеріалу та каріозного ураження. Пломбування зубів проведено матеріалом ASTERIA, Tokuyama (Японія) з формуванням якісного та щільного контакту між ними.

Пломбування зубів

Раніше встановлені пломби на зубах

Пломбування зубів

Каріозне ураження під старою пломбою

Пломбування зубів

Відновлення зубів пломбами з фотополімерного матеріалу

Етапи встановлення пломби на зуб

1 Етап

Знеболення

2 Етап

Очищення зуба від каріозних тканин

3 Етап

Накладання ізолюючої системи кофердам на зуб

4 Етап

Стерилізація поверхні зуба HealOzone або лазер

5 Етап

Реставрація (пломбування)

6 Етап

Шліфування та полірування пломби

Фото "до та після" пломбування зубів фотополімерними матеріалами в iStomatolog в Києві

Запиcатися на консультацію або лікування та отримати знижку 10%

    Пломбування зубів фотополімерними пломбами

    Фотополімерна пломба - багатокомпонентний пломбувальний склад, що змінює фізичний стан під впливом світлових променів з певною довжиною хвилі. Після затвердіння композиту пломба щільно з'єднується з тканинами зуба, набуваючи максимально високої міцності. Фотополімери - найпопулярніші матеріали в сучасній стоматології, що застосовуються при лікуванні карієсу та для реставрації зубів.

    До складу композиту входить об'ємний органічний матрикс, неорганічні добавки, сполучна речовина (силан). Пломбувальні матеріали представлені безліччю видів, що розрізняються за складом і співвідношенням структурних компонентів:

    • макронаповнені, що характеризуються найбільшою міцністю і твердістю, та використовуються при пломбуванні жувальних зубів - молярів. Згодом пломба може злегка змінити колір і втратити первинну гладкість, проте це ніяк не вплине на функціональність зуба;
    • мікронаповнені, утворені дрібнодисперсними структурами, що не піддаються пігментації і зберігають стабільний відтінок і природний блиск, властивий зубній емалі. Цей матеріал використовують для пломбування передніх зубів, аби зберегти естетику посмішки;
    • наногібридні, або нанокомпозити, що представляють собою багатокомпонентний матеріал, де одна з фракцій має розмір часток 40-60 нм (1 нанометр дорівнює 0,001 мікрона). Основа складу - органічна матриця, а в якості додаткових компонентів виступають неорганічні полімери, представлені різними смолами, світлопоглиначами, стабілізаторами та іншими інгредієнтами.
      Нанокомпозити, що використвують для пломбування зубів, мають різний склад. У стоматології використовують матеріали на основі силікату титану, кварцу, деяких полімерів, діоксиду цирконію, кераміки. Нанокомпозити розрізняються також за формою випуску, кольором, ступенем прозорості і рядом інших параметрів.

    Застосування наногібридних матеріалів при пломбуванні зубів дозволило стоматологам досягати високих естетичних результатів без втрати міцності, що раніше було неможливим. Лікар змушений був шукати компромісний варіант, вибираючи естетику або міцність. Матеріали з наночастинками відрізняються реставраційної надійністю, мінімальної усадкою при полімеризації (не більше 1,8%), досить високою пластичністю і широким спектром відтінків.

    Вибір фотополімера для пломбування зубів залежить від місця розташування зуба, масштабу каріозної порожнини, наявності (відсутності) супутніх проблем.

    Композитні матеріали застосовують:

    • для лікування карієсу та інших видів руйнувань зуба;
    • для відновлення зубних коронок (форма, колір);
    • в рамках художньої реставрації зуба;
    • при усуненні деяких дефектів емалі (некаріозних);
    • при корекції форми, розміру або кольору зубів.

    Головні переваги композитів, призначених для пломбування зубів: висока пластичність, стійкість до впливу барвників (пігментів), швидке затвердіння і гарна естетика. Ціна пломби залежить від виду матеріалу та обсягу порожнини, а також від складності завдання, що стоїть перед стоматологом.

    Застосування рідких і "твердих" фотополімерів

    Для пломбування зубів використовують "тверді" і рідкотекучі композитні матеріали. Рідкі композити наносяться на оброблювану ділянку за допомогою спеціальної канюлі зі шприца. Цю категорію пломбувального матеріалу застосовують в якості ізолюючої прокладки для згладжування поверхні стінок порожнини і компенсації усадки, іноді можливе застосування при лікуванні пришийкового карієсу, для відновлення анатомічного контактного пункту між зубами (проте через малу наповненість твердими частинками - такі пломби можуть не витримувати жувального навантаження). Рідкі фотополімери забезпечують рівномірний розподіл матеріалу по поверхні і створюють щільний контакт з тканинами зуба.

    Для реставрації зубів і відновлення анатомічної форми використовують "тверді" композити (з високою наповненістю твердими частинками), які мають високу міцність, пластичність і здатність утримувати задану форму, з низькою усадкою, високою стійкістю до стирання. Фотополімерний матеріал вноситься в порожнину зуба шарами, кожен із яких піддається дії фотополімерної лампи із заданою довжиною світлової хвилі.

    Особливості встановлення фотополімерної пломби

    Після видалення пошкоджених тканин і очищення ділянки зуба, перед встановленням пломби лікар підбирає колір композиту за спеціальною шкалою, щоб відтінок і прозорість відповідали натуральному зубу. Порожнина зуба обробляється бондінговою системою, що підвищує якість з'єднання тканин зуба з полімером.

    Фотополімерний матеріал наноситься пошарово, при цому на кожному етапі застосовується фотополімеризаційна лампа, яка забезпечує полімеризацію матеріала. На останок виконується коригування форми зуба згідно анатомічних параметрів, поверхня шліфується і полірується пастами і гумками різного ступеня абразивності. У першу добу після лікування треба обмежити вживання продуктів з активними пігментами (соки, ягоди і т.д.).

    Протипоказання до встановлення фотополімерної пломби

    Протипоказань до пломбування зубів композитними матералами насправді, небагато: перелом зуба, серйозні дефекти зубної емалі, пошкодження зубної коронки більш, ніж на 50 відсотків, в деяких випадаках - неконтрольований бруксизм. Широкий вибір композитних матеріалів, що різняться за складом і властивостями дає можливість провести реставрацію зубів навіть в складних випадках, при великих за площею ушкодженнях коронки зуба. Стоматологи оцінюють доцільність виконання реставрації з використанням композитних матеріалів, а також вибирають пломбувальний матеріал, виходячи з даних діагностики.

    Пломбування зуба склоіномерним цементом

    При проведенні реставрації зубів і лікуванні глибокого карієсу або гострого каріозного процесу широко використовуються стеклоіономерні цементи. Ці матеріали можуть бути як хімічного так і світлового затвердіння (останні мають досить високі естетичні характеристики). Наповнювач пломбувального матеріалу - алюмосилікатне скло з додаванням фторидів, полімерна матриця утворена полікарбоновими кислотами.

    Склоіномерні цементи мають здатність виділяти фтор, який захищає зуби від повторного розвитку карієсу протягом довгого часу, що дозволяє уникнути такого ускладнення як пульпіт зуба при дуже глибокому карієсі або його гострій формі.

    Головні показання для пломбування зубів склоіномерними цементами:

    • лікування гострого і глибокого каріеса зубів;
    • в якості лікувальної прокладки;
    • герметизація фісур;
    • реставрація зубів при некаріозних руйнуваннях зуба;
    • виготовлення куксових вкладок під коронку;
    • фіксація штифтів.

    Склоіномерні цементи утворюють міцне зчеплення з тканинами зуба і іншими матеріалами, що використовуються під час пломбування зубів, забезпечують високу міцність прилягання пломби до стінок, знижують ймовірність розвитку вторинного карієсу під пломбою і розвитку такого ускладнення як пульпіт зуба, мають мінімальну усадку після застигання і достатню пластичність та міцність для витримування жувального навантаження.

    Вибір склоіномерного цементу для пломбування зубів

    Склоіномерні цементи можуть бути в формі в порошку, який змішують з рідким компонентом або в спеціальних капсулах (які встановлюються в центрифугу для остаточного змішування). До складу матеріалу може входити спеціальний компонент, що забезпечує остаточну полімеризацію під впливом фотополімерної лампи.

    Для відновлення естетики зубів використовуються цементи з підвищеним вмістом діоксиду кремнію, їх застосовують при усуненні невеликих дефектів, коли каріозна порожнина має маленькі розміри і глибину.

    Зміцнені цементи містять металеві добавки, які знижують естетичні властивості пломби, але підвищують її стійкість до механічних впливів і вологи, а також прискорюють процес затвердіння. Зміцнені суміші використовують для відновлення пошкоджених молочних зубів, пломбування постійних жувальних зубів, а також при встановленні тимчасових пломб.

    Нейтральний склад стеклоїономерних цементів і простота їх використання дає можливість застосовувати матеріали в дитячій стоматології, при лікуванні карієсу та некаріозних патологій. У числі недоліків матеріалів цього ряду варто відзначити недостатньо високу пластичність та міцність, а також естетичні властивості (в порівнянні з фотополімерами).

    Переваги пломбування зубів в клініці iStomatolog в Києві

    Пломбування зубів здійснюється після детальної діагностики, уточнення побажань пацієнта щодо співвідношення показників: «естетика - міцність - довговічність - практичність - вартість».

    Фахівці клініки iStomatolog коректно виберуть пломбувальний склад і виконають роботу на високому професійному рівні. Це не просто слова, а реальна оцінка кваліфікації лікарів-стоматологів передового стоматологічного Центру в Києві.

    Всі інновації європейської стоматології, найкраще обладнання і стоматологічні матеріали з успіхом застосовуються в практичній діяльності клініки. Записатися на консультацію можна за контактними телефонами, або через онлайн форму. При записі до лікаря на сайті клініки, пацієнт отримує знижку 10% від вартості послуг на перше відвідування та безкоштовну консультацію.

    Ціни на реставрацію зубів

    Залучення мікроскопу (одна одиниця) у реставрації зубів

    1 000 грн

    Ізолююча прокладка фотополімер

    200 грн

    Лікувальна прокладка СІЦ (Японія)

    550 грн

    Герметик пломби (Японія/ Германія)

    150 грн

    Пломба СІЦ Fuji/ Riva light

    1 500 грн

    Реставрація бічної групи зубів

    фотополімерними матеріалами (Tokuyama Dental, GC - Японія)

    25%

    1 600 грн

    50%

    1 800 грн

    75%

    2 200 грн

    100%

    2 500 грн

    Реставрація передньої групи зубів

    фотополімерними матеріалами (Tokuyama Dental, GC - Японія)

    25%

    1 800 грн

    50%

    2 000 грн

    75%

    2 500 грн

    100%

    3 000 грн

    Естетична реставрація

    матеріалами преміум-класу естетики Tokuyama Dental через цифровий прогноз та виготовлення шаблону

    Одна одиниця

    5 000 грн

    До вартості не входить: цифровий прогноз реставрації та 3D друк шаблону

    FAQ

    поширені запитання щодо пломбування зубів

    Ні, такої необїідності немає.
    Ні, цього не відбувається. Можлива втрата блиску на поверхні пломби, але в такому випадку достатньо заполірувати її спеціальними резинками.
    Ні, процедура проводиться під знеболенням і реставрція одного зуба займає близько 1 години.
    Кращий той, що доречний саме у вашій клінічній ситуації, та який радить ваш лікар після обстеження.
    Пломбування зубів

    Автор статті:

    Дайнецька Олена, головний лікар Центра сімейної стоматології iStomatolog

    На консультації в стоматології iStomatolog ви маєте змогу отримати цифрову та відеодіагностику з детальним планом та повною вартістю всіх етапів лікування.

    Спеціалісти з лікування та реставрації зубів

    Відгуки про стоматологію iStomatolog в Києві

    Google Рейтинг
    4.9
    На основі 149 відгуків
    Facebook Рейтинг
    5.0
    На основі 13 відгуків

     

     

    С удовольствием рекомендую клинику и желаю Елене и компании всевозможных профессиональных и прочих жизненных успехов! Спасибо за профессионализм и внимательность.
    Досвід лікування моїх зубів і приведення у задовільний стан мою посмішку має чималу історію (для інформації, мені за 50). Це пломби у більшості зубів, брекет системи і навіть спроби змінити форму зубів. Щось виходило, але не з першого разу, щось не виходило і намагання повернутись до цієї проблеми не сприймалися схвально. У додаток до всього цього сам процес лікування затягувався на довгі місяці.
    Що мене очікувало в центрі iStomatolog.
    1. Відсутність очікування біля кабінету.
    2. Відсутність зайвого. Персонал і лікарі тебе не обтяжують. Їх стільки, скільки має бути.
    3. Без сумніву професіоналізм. Тебе вислухать, і обов'язково запропонують варіанти лікування. Що безцінно, це те, що тобі в першу чергу будуть пропонувати максимально зберегти свої зуби.
    4. Відсутність бажання затягнути процес лікування на рік (якщо у тебе проблема не одного чи двох зубів). Головне, щоб дозволяли працювати ясна (їх стан).
    5. Матеріали з якими працюють лікарі. Це виключно японський виробник.
    І нарешті результат, який я навіть вже і не очікувала.
    Лена, дякую тобі ВЕЛИЧЕЗНЕ за твою роботу. Тобі і твоїй команді.
    С 2007 года iStomatolog наша семейная стоматология. Почему? Потому что кто лучше делает своё дело, если оно семейное и уже в третьем поколении. Я пришёл по рекомендации моего друга Антона на приём к Ларисе Викторовне. Она сказала мне сразу: «я не вырву не одного зуба если за него можно бороться» Пол года лечения и сейчас у меня только раз в 6 месяцев профилактика. Супруга, дочь, моя мама (83 года) все доверили свои зубки iStomatolog. Правда уже Елена Сергеевна (старшая дочь Ларисы Викторовны) руководит клиникой. Строгая, но наверно так и надо, а то мы всегда пытаемся отсрочить, откладываем на потом профилактику, а потом выкладываем огромные деньги что бы спасти уже гнилой зуб. В этой стоматологии принцип очень простой: делай качественно, относись к людям по человечески, предупреди заранее (ну ведь забываем и «забиваем» на это). Многие подумают заказная статейка. Нет, просто мне повезло, я нашёл тех кому не безразлично мое здоровье и посчитал своим долгом перед Вами, рекомендовать стоматологию iStomatolog.
    Я доглядаю зуби в цій клініці майже 15 років, і це про щось та говорить. Свого молодшого сина також привела сюди ще з першими зубками.

    Всі лікарі уважні, професійні, з щирою турботою про пацієнта. Запам'яталось, як мені років п'ять тому довго і терпляче спасали майже безнадійний зуб, зіпсований в іншій клініці — спасли, стоїть свій зуб, а міг би вже бути імплант.

    Дуже рекомендую.
    Якби мені раніше хтось сказав що я полюблю ходити до стоматолога, то я б не повірила)
    Але тут працюють дуже відповідальні, приємні і турботливі професіонали! Дякую всій команді цієї стоматології, і окремо дякую моєму стоматологу Пекарському Віталію за прекрасну роботу. Тепер я і солодке їм без болі, і більше посміхаюсь ☺️
    Я із задоволенням буду ходити тільки до вас 😊
    Что такое профессионализм? Это в высшей степени компетентность, уверенность и любовь к своей работе. «Не боюсь и доверяю» - это, пожалуй, определение собственных ощущений от лечения у Елены Дайнецкой. Мой выбор - iStomatolog и никто другой!!!
    Самая лучшая стоматология в которой я была. Очень рекомендую)
    Отличная стоматология. Быстро и качественно оказывают услуги, ничего лишнего не навязывают. Вежливый и обходительный администратор. Очень рекомендую. Теперь по всем зубным вопросам только туда.
    Тут працюють професіонали вищої кваліфікації.
    Професіоналізм на вищому рівні, дуже гарно працюють а також затишно та комфортно,всім рекомендую

    Блог

    Запишіться на консультацію або лікування

      Попередження

      Усі матеріали сайту: статті, фото- та відеоматеріали - мають виключно ознайомлювальний характер, не є медичним призначенням та не можуть бути використані для самодіагностики чи самолікування.

      Консультація, обстеження та лікування можуть бути призначені та проведені тільки лікарем відповідної спеціалізації.

      Компанія не несе відповідальності за будь-які негативні наслідки в результаті використання данної інформаціїї.

      Інформація на сайті є власністю компанії ТОВ "Стоматологічна клініка "Айстоматолог" та захищена аторським правом.

      Разом до перемоги! Підтримай ЗСУ!