iStomatolog > Імплантація зубів > Імплантація All-on-4 в Києві

Імплантація All-on-4 в Києві

Відсутність зубів – серйозний естетичний та функціональний дефект, який значною мірою знижує якість життя та сприяє створенню стійкого психологічного дискомфорту. Знімні зубні конструкції, які багато років застосовуються при великій або повній відсутності зубів, мають безліч недоліків, серед яких нещільне прилягання протезу та його зміщення при вираженій атрофії кістки, обмеження пов'язані з прийомом жорсткої їжі, необхідність заміни та корекції раз на кілька років. Протезування «Все на 4 імплантах» - це один із варіантів протезування при повній відсутності зубів на верхній чи нижній щелепі (або на обох щелепах), який дозволяє виготовити незнімну та комфортну конструкцію для пацієнта, що відповідає естетичним та функціональним вимогам.

 

Винахід технології

Цікаво, що ця методика не є інноваційною та була застосована вперше ще 1998 року стоматологом Пауло Мало в Португалії. Успішне лікування першого пацієнта стало поштовхом до розвитку цього напряму.

Технологію встановлення незнімного зубного протеза з опорою на чотирьох імплантах All-on-4 запатентувала компанія Nobel Biocare. Саме вона має найбільшу кількість проведених клінічних випробувань щодо застосування незнімного протезування на беззубих щелепах із негайним навантаженням.

Вже близько 20 років пацієнти, що повністю втратили зуби з тих чи інших причин, мають можливість встановити зручні незнімні протези за методикою All-on-4 і значно покращити якість свого життя. Технологія є досить вивченою, безпечною та надійною.

 

Принцип протезування All-on-4

Сама назва методики вказує на те, що основою стоматологічної конструкції є чотири опорні елементи. Це і є імплантати, що є титановими стрижнями, встановленими в кісткову тканину щелепи. Імпланти встановлюють таким чином, аби забезпечити рівномірний розподіл навантаження на щелепу та запобігти можливим зміщенням протеза в будь-яких напрямках.

Як встановлюють імпланти за технологією All-on-4?

  • два імпланта встановлюють вертикально та паралельно один одному в передньому відділі (ділянка передніх зубів);
  • по одному імпланту в бічних відділах щелепи під кутом 45 градусів (у ділянці 5 та 6  зубів).

Встановлення імплантів під кутом дозволяє збільщити площу контактування імпланта з кістковою тканиною під час жувального навантаження.

Показання до імплантації

Показання до встановлення протезів на 4-х імплантах за методикою All-on-4:

  • повна відсутність зубів;
  • часткова відсутність зубів, за якої зуби, що лишилися також підлягають видаленню з різних причин.

All-on-4

 

При плануванні протезування за системою All-on-4 важливо враховувати, що всі встановлені імпланти повинні бути об'єднані в єдину конструкцію спеціальним металевим каркасом, на який надалі буде зафіксований зубний протез.

Це забезпечить необхідну міцність усієї конструкції та допоможе рівномірно розподілити жувальне навантаження на кісткову тканину щелепи.

 

Переваги методики

Методика встановлення зубних протезів на чотирьох імплантах добре вивчена і має низку цінних переваг у порівнянні з іншими технологіями протезування за повної відсутності зубів:

  • фінансова економія, порівняно з класичними методами імплантації та протезування;
  • відсутня необхідність проведення кісткової пластики для збільшення обсягу кісткової тканини як по ширині, так і по висоті, проведення синус ліфтингу;
  • мінімальна травматичність (імпланти встановлюються щадним способом завдяки використанню технології 3D-моделювання та хірургічних шаблонів);
  • можливість встановлення протезу відразу після встановлення імплантів;
  • швидкий період регенерації тканин;
  • висока міцність конструкції за рахунок об'єднання всіх імплантів у єдину систему титановою балкою на яку фіксується протез;
  • короткий адаптаційний період (більшість пацієнтів звикають до протезу протягом 14 днів);
  • можливість проведення корекції (конструкція протеза кріпиться за допомогою гвинтів, що дозволяє лікарю зняти протез без порушення його цілісності).

Жувальне навантаження рекомендоване з перших днів після імплантації – це необхідно для стимуляції кровообігу та регерації кісткової тканини. Жорсткість їжі збільшують поступово, відповідно і навантаження на імпланти зростає поступово.

Які протези можна встановити при протезуванні All on 4?

Стандартний варіант протезування на 4 імплантах передбачає встановлення акрилових протезів (пластмасових), закріплених на титановому каркасі. Основа конструкції імітує частину ясен і коригує вади та нерівності альвеолярного відростка. Для створення постійних протезів можуть використовуватися наступні матеріали: керамокомпозит, діоксид цирконію і кераміка, що відрізняються довгим терміном служби, високою біологічною сумісністю та чудовою естетикою.

Які імпланти використовуються для методики All on 4?

Більшість всесвітньовідомих виробників імплантів (Neobiotech, Straumann, Megagen, MIS, Dentis та інші) мають у своєму арсеналі лінійки імплантів та мультиюнітів для проведення імплантації та протезування беззубих щелеп. Проте лідером та основоположником цього виду протезування беззубих щелеп є компанія Nobel.

Етапи протезування «Все на 4»

1 етап: діагностичне дослідження

Аналіз даних комп'ютерної томограми: визначення висоти, ширини та щільності кістки. Огляд ротової порожнини пацієнта. Важливим критерієм при виборі протезу "Все на 4" - є визначення положення ясенного краю беззубої щелепи при посмішці. Погодження майбутньої конструкції протезу.

2 етап: планування

Віртуальне розміщення імплантів у щелепі з урахуванням запланованої конструкції протеза. Виготовлення шаблону та тимчасового протезу (можливе встановлення імплантів без застосування шаблону).

3 етап: імплантація та тимчасове протезування

Встановлення імплантів за допомогою хірургічного шаблону та фіксація тимчасового акрилового протезу. Протез може бути зафіксований одразу після встановлення імплантатів або через 2-3 дні. В якості адаптаційного протеза може бути встановлений протез із керамокомпозиту.

4 етап: остеоінтеграція та постійне протезування

Остеоінтеграція імплантів (приживлення в кістковій тканині щелепи) протягом 4-6 місяців із подальшою заміною тимчасового протезу на постійний.

Практичний досвід стоматологічного центру iStomatolog показує, що за чіткого виконання протоколів планування імплантації та протезування успішність процедури All on 4 становить понад 98%.

Недоліки протезування за системою «Все на чотирьох»

Аби використання методу All on 4 було доцільним - мають бути дотримані досить високі вимоги до стану кісткової тканини щелеп:

  • висота кістки в місцях встановлення імплантів на верхній щелепі не менше 10 мм, на нижній 8 мм;
  • ширина альвеолярного відростка щонайменше 5 мм;
  • висока щільність кістки;
  • легкий або середній ступінь атрофії кісткової тканини.

При вираженій атрофії або м'якій кістці імплантація та протезування All on 4 - не проводяться. При протезуванні незнімною конструкцією, можлива кількість зубів на протезі для однієї щелепи становить 10-12 одиниць. На жаль, досить часто, цього недостатньо для створення красивої лінії посмішки.

Які протези використовують при протезуванні «Все на 4 імплантах»?

Протези можуть бути виготовлені умовно-знімні та незнімні.

Умовно-знімний протез: дозволяє відновити до 14 відсутніх зубів. Забезпечує повноцінну жувальну ефективність, високу естетику. Недоліком є ​​необхідність знімати та чистити даний протез.

Незнімні протези не потрібно знімати, проте вони обмежені кількістю встановлених зубів до 10-12 для однієї щелепи. При широкій усмішці пацієнта - цього недостатньо, в такій ситуації пропонується протезування "All on 6", яке передбачає більшу кількість опор для протезу та можливість виготовлення зубного ряду більшої протяжності.

Адаптація та догляд після імплантації та протезування "All on 4"

Звикання до протезу відбувається протягом 1-2 тижнів. Зі сплином цього часу протез вже сприймається пацієнтом наче власні зуби, нормалізується дикція, пацієнт більше не акцентує увагу на протезі при прийомі їжі, проходить страх можливого травмування протеза/імплантів/щелепи.

Конструкція «Все на 4» не потребує спеціального догляду. Достатньо очищення зубною щіткою та пастою двічі на день, і раз на півроку проведення професійної гігієни та огляду у стоматолога.

Особливості протезування All-on-4  в клініці iStomatolog в Києві

Імплантація All-on-4 у Києві успішно застосовується клінікою iStomatolog для реабілітації пацієнтів із повною відсутністю зубів на одній або обох щелепах. Чітке дотримання протоколів діагностики, імплантації та протезування дозволяє нам отримувати добрі довготривалі результати. Як опорні імплантати ми використовуємо системи південно-корейських виробників: Dentis і Megagen; та швейцарську систему Nobel.

Вартість протезування All on 4 в клініці iStomatolog в Києві

На зубні протези All-on-4 ціна формується з урахуванням системи імплантів (Швейцарія або Південна Корея) та конструкції постійного протезу.

Повну вартість всіх етапів "імплантації під ключ" можна дізнатися, записавшись на безкоштовну консультацію через онлайн форму сайту. Після аналізу даних комп'ютерної томограми щелеп та 3D діагностики ми зможемо запропонувати можливі варіанти різної цінової категорії як імплантів, так протеза. Окрім того, ви дізнаєтесь про можливі альтернативні методики відновлення зубного ряду, іх недоліки та переваги.

Ми піклуємось про Вашу безпеку в iStomatolog