Лікування карієсу

Не такий страшний карієс, як його ускладнення. А саме, пульпіт – запалення нерва зуба, як найбільш розповсюджене.

Також можливий відлам частини зуба: при масивному ураженні стінка зуба стає тоншою і може відламатися навіть при невеликому жувальному навантаженні («їв полуницю, і шматок зуба відвалився»).

Фахівці iStomatolog володіють знаннями, досвідом і сучасними технологіями для того, щоб:

• діагностувати карієс зуба на ранніх стадіях та його приховані форми (на контактних і поверхнях нижче лінії ясен)
• попередити розвиток карієсу під пломбою («вторинний карієс»)
• попередити розвиток ускладнень від карієсу
• відновити анатомічну форму зуба
• відновити функцію зуба і забезпечити його повноцінну участь у процесі жування.

При наявності декількох каріозних зубів, розташованих поруч, кращим буде їх лікування за одну процедуру. Це дозволить пацієнту заощадити час і гроші.

Карієс зуба не розвивається одномоментно, і тим більше не з'явиться порожнина в зубі за одну ніч. Це тривалий процес, який може протікати місяці і роки. Як же з'являється карієс на зубах. Величезна роль у виникненні карієсу відводиться зубному нальоту. Наліт накопичується на поверхні зубів, і саме під нальотом виникає кисле pH внаслідок виділення мікроорганізмами кислот. Чим більше споживання вуглеводів, тим більшу кількість кислоти виробляє мікрофлора порожнини рота. Як наслідок відбувається демінералізація емалі зуба з подальшим розвитком каріозного процесу. Щоденна якісна гігієна порожнини рота в комплексі з професійної гігієною дозволяють максимально знизити відкладення нальоту на зубах і як наслідок - розвиток карієсу.

• Кількість вуглеводів (особливо простих) в щоденному раціоні. Саме вуглеводи є живильним середовищем для мікроорганізмів, в результаті чого утворюється кислота, яка пошкоджує зуб.
• Насиченість тканин зубів фтором. Завдяки фтору утворюються сполуки в емалі зуба стійкі до дії кислот.

• недостатня або неправильна гігієна порожнини рота;
• споживання великої кількості вуглеводів (вкрай шкідлива звичка вживати смоктальні цукерки або будь-які інші продуті, що протягом тривалого часу перебувають у порожнині рота);
• незбалансоване харчування, нестача мікроелементів і вітамінів;
• захворювання шлунково-кишкового тракту, при яких спостерігається порушення всмоктування поживних речовин;
• підвищена в'язкість слини (може спостерігатися при ендокринних порушеннях, системних захворюваннях, інфекціях та інше);
• скупченість зубів і дефекти прикусу (наприклад, при скупченості зубів суттєво погіршується очищення поверхні від нальоту);
• спадковий фактор;
• особливості роботи (наприклад, у працівників кондитерської сфери відзначається генералізація каріозного процесу, що протікає в гострій формі).

Каріозний процес може вражати будь-яку поверхню зуба і мати різну глибину.

Має вигляд білої, жовтуватої або коричневої плями на поверхні зуба. Порожнини в зубі при цьому немає. Скарги пацієнта найчастіше зводяться до неестетичного зовнішнього вигляду зубів, дуже рідко може бути підвищена чутливість зуба. Пломбувати зуб в даній ситуації не потрібно. Можливе проведення профілактичних процедур для ремінералізвціі поверхні зуба і запобігання розвитку карієсу.

У клініці iStomatolog лікування карієсу в стадії плями проводиться відповідно до сучасних протоколів, воно абсолютно безболісне, ​​і включає наступні етапи:

• Обробка плями (Мікроабразія емалі) для видалення пігментації з поверхні зуба.
• Стерилізація зуба озоном або лазером для запобігання поширення процесу.
• Ремінералізуюча терапія спрямована на зміцнення тканини зуба.

Найчастіше має темний колір в порівнянні з кольором зуба, може спостерігатися дефект тканин зуба. Пацієнти можуть скаржитися на підвищену чутливість або естетичний дефект. Як лікування застосовується ремінералізуюча терапія і пломбування зуба за естетичними показаннями.

Вражає всю товщину емалі і доходить до дентину зуба. Дуже часто спостерігається видимий дефект зуба у вигляді порожнини темного кольору. Пацієнти скаржаться на затримку їжі в зубі, підвищену чутливість від холодного, гарячого, солодкого, естетичний дефект. Лікування середнього карієсу включає дезінфекцію каріозної порожнини і реставрацію зуба фотополімерними матеріалами або керамічними накладками.

Вражається емаль зуба і глибокі шари дентину. Скарги пацієнтів більш виражені: хворобливість при пережовуванні їжі, застрявання їжі в порожнині, висока чутливість від термічних подразників, солодкого. Якщо не лікувати глибокий карієс, то можливий розвиток його ускладнення у вигляді запалення нерва зуба. При лікуванні важливо правильно провести діагностику глибини карієсу, щоб виключити пульпіт зуба.

При хронічному карієсі порожнина має темний колір, а стінки порожнини щільні. Пацієнт може не відчувати дискомфорту від подразників навіть при глибокому розташуванні карієсу.

При гострому карієсі часто спостерігається відсутність видимої порожнини в зубі або вона дуже маленька. Каріозний процес розвивається всередині зуба. Частою причиною звернення до стоматолога при гострому карієсі стає відкол частини зуба.

Гостра форма карієсу протікає швидше і частіше призводить до ускладнення у вигляді запалення нерва (пульпіту).
Лікування хронічного і гострого карієсу зуба полягає у видаленні м'яких тканин уражених карієсом, стерилізації поверхні зуба і відновлення його анатомічної форми.

Найбільш частою локалізацією є жувальна поверхню і контактні (між зубами). Крім того карієсом може вражати і  "мертвий" зуб (в якому видалені нерви).

Фахівці клініки iStomatolog для лікування і видалення карієсу зубів застосовуються тільки сучасне обладнання і матеріали. Успішне лікування багато в чому залежить від правильно проведеної діагностики і обраного протоколу лікування.

Діагностика карієсу в iStomatolog проводиться на апараті Diagnodent KaVo. Це дозволяє встановити ступінь і глибину ураження карієсом; визначити приховані форми карієсу, які при візуальному огляді можуть залишитися непоміченими.

Стерилізація поверхні зуба перед встановленням пломби проводиться на апараті HealOzone або лазері LAZRAM. Ми застосовуємо озонотерапию при всіх видах карієсу і при будь-якій глибині каріозного процесу. Активні молекули озону ефективно стерилізують все мікроканальці зуба тим самим виключаючи ймовірність розвитку вторинного карієсу. Застосування лазера обмежене глибиною процесу -  через високу температуру можливе термічне пошкодження при глибокому карієсі. Однак при поверхневому карієсі та карієсі в стадії плями - ми віддаємо перевагу лазеру. Обробка протягом десяти секунд дозволяє отримати стерильну і щільну поверхню зуба.

Відновлення зуба ураженого карієсом. При відсутності видимого дефекту, а це спостерігається при поверхневому карієсі і карієсі в стадії плями - досить провести ремінералізуючу терапію або герметизацію фісур. Ремінералізуюча терапія стимулює власні захисні функції зуба та ущільнення пошкоджених тканин. Як наслідок зуб може протистояти руйнівній дії кислот, які виділяються мікроорганізмами в порожнині рота.

Герметизація фісур - це додатковий бар'єр, який запобігає затримці їжі і мікроорганізмів на поверхні зуба. Проводять на жувальній поверхні бічних зубів. Ми проводимо герметизацію фісур як в комплексному лікуванні карієсу, так і для його профілактики.

• якісна щоденна гігієна порожнини рота засобами підібраними вашим стоматологом;
• збалансоване харчування, мінімізація вуглеводів;
• усунення дефектів прикусу або окремих зубів;
• профілактичні огляди як мінімум один раз в шість місяців.

часті запитання про карієс зубів

Більш детальну інформацію Ви можете дізнатися на консультації в Центрі iStomatolog. Після  огляду лікарем, Вам будуть запропоновані найбільш доцільні варіанти схем лікування саме для вашого клінічного випадку.