Керамічні зубні коронки

Керамічні коронки на зуби не можна встановлювати за відсутності одного чи кількох зубів, оскільки мостоподібні протези не виготовляють із кераміки. Протези з кераміки не рекомендується встановлювати у пацієнтів:

• з вираженим бруксизмом та гіпертонусом жувальних м'язів;
• за відсутності великої кількості жувальних зубів і наявності перевантаження (наприклад, за відсутності бічних зубів установка кераміки на передні - не доцільна, є високий ризик розколу);
• за наявності епілепсії або встановленого епілептичного статусу (під час епілептичного нападу спостерігається сильна напруга м'язів та стискання щелеп);
• при заняттях видами спорту, пов'язаних із високим ризиком травми (бокс).

За наявності вищезгаданих протипоказань коронки з кераміки можуть бути встановлені, але ризик розколу протезів дуже великий.

Робота була виконана в клініці протягом 8 годин. Пацієнтці провели підготовку зубів для встановлення безметалевих керамічних коронок. Сканування, моделювання та фрезерування коронок проведено цифовим методом. Коронки виготовлені з матеріалу Empress - кераміка від німецького виробника Ivoclar.  

Переваги керамічних протезів для зубів пояснюються фізико-хімічними властивостями кераміки:

• різноманітність кольорів та відтінків
• варіації прозорості
• хімічний зв'язок із тканинами зуба
• відмінна здатність до полірування
• висока міцність
• біологічна інертність

Плюси керамічних коронок при встановленні на зуби:

• з часом не змінюють відтінок або колір, не просочуються харчовими барвниками;
• поверхня коронок не втрачає блиск і практично не стирається;
• зубні коронки виготовлені з полевошпатної кераміки мають ідеальну естетику та максимальну наближеність до тканин зуба за рахунок ефектів транслюценції, опалесценції;
• висока міцність при установці на зуб (кераміка обробляється плавиковою кислотою, завдяки чому з'являється можливість хімічного зв'язку з дентином та емаллю зуба; зв'язок кераміки з емаллю в кілька разів міцніший ніж з дентином, саме тому можливе мінімальне обпилювання зуба під коронку та встановлення керамічних коронок на живі зуби);
• можливість виготовлення тонких коронок;
• мінімальне обточування зуба, немає необхідності видаляти нерви в зубі перед встановленням коронки;
• не подразнюють слизову тканину ясен, оскільки матеріал є біоінертним ( безпечні за наявності захворювань ясен чи непереносимості металів);
• не стирають свої зуби – антагоністи чи пломби на зубах;
• при цифровому методі виготовлення керамічні коронки ідеально повторюють контури зуба, що унеможливлює ураження зуба під коронкою карієсом.

Коронки з кераміки не псуються з часом і не втрачають своїх властивостей. Якісно виготовлені керамічні протези щільно прилягають до зуба, а проникнення під коронку мікроорганізмів неможливе.

З віком відбуваються зміни зубощелепної системи: зменшується висота кістки та може оголюватися частина кореня. Необхідно ретельно стежити за гігієною зубів та порожнини рота для запобігання розвитку карієсу кореня та поширення його під коронку.

За дотримання рекомендацій стоматолога та відсутності загальних серьйозних захворювань ( онкологічні, аутоімунні хвороби ) термін експлуатації керамічних коронок становить 10-15 років.

При встановленні будь-яких коронок, у тому числі й керамічних, у пацієнта може виникнути низка неприємних проявів.

1. Біль при накусуванні на зуб із коронкою. Причини: коронка висока і її потрібно скорегувати за прикусом; запалення нерва зуба або періодонтит зуба - може знадобитися зняття коронки та лікування/перелікування кореневих каналів.
2. Біль у суглобі. Завищена висота коронки.
3. Кровоточивість ясен. Нависає край коронки або залишки цементу - проводиться полірування коронки і видалення цементу.
4. Забивається їжа між коронкою та зубом. Це говорить про нещільний контакт між зубом та коронкою. Ущільнити контакт можна корекцією коронки або в разі ураження зуба карієсом - пломбуванням зуба і моделюванням більш щільного контакту.
5. Підвищена чутливість зуба із коронкою. Найчастіше проходить самостійно протягом 10-14 днів. Якщо ж цього не відбувається, а реакція на холодне/гаряче тільки посилюється – необхідна консультація лікаря.
6. Коронка потемніла або змінила колір. Зміна кольору кераміки неможлива, але оскільки такі коронки мають високу світлопропускну здатність, то зміна кольору зуба під коронкою буде проявлятися як потемніння коронки. Зуб може змінитися у кольорі за наявності хронічного запалення нерва, невилікуваної кісти кореня зуба, прийомі деяких медикаментів.

Подібні ускладнення не несуть загрози здоров'ю та життю пацієнта, але своєчасний огляд та діагностика у стоматолога допоможуть вирішити проблему швидко з мінімальними фінансовими витратами.

часті запитання про протезування керамічними коронками