Імплантація зубів
Навігація
- Показання та протипоказання для встановлення імпланта
- Види імплантації зубів
- Як відбувається встановлення імпланта в iStomatolog?
- Фото "до и після" імплантації зубів
- Переваги імплантації зубів в iStomatolog
- Етапи встановлення зубного імпланта "під ключ"
- Що можно и що заборонено після імплантації?
- Вартість імплантації зубів
- FAQ, гарантія, відгуки про стоматологію iStomatolog
Що таке імплантація зубів?
Імплантація зубів - це спосіб відновлення втраченого кореня зуба імплантом з наступним встановленням зубної коронки на нього (за допомогою з'єднання їх через спеціальний абатмент).
Конструкція зубного імпланта складається з основних двох частин: самого імпланту та абатменту.
Якщо говорити спрощено, то зубний імплант це штучний корінь, який встановлюється в кістку щелепи на місце відсутнього зуба. Спочатку в кісткову тканину встановлюють імплант, а потім встановлюється абатмент і на ньому фіксується зубна коронка (керамічна/цирконієва/металлокерамічна).
Часто, пацієнти вживають фразу «зубний імплант» замість звичної в медичній термінології «зубний імплантат», ці поняття тотожні, і застосовні в імплантології.
Показання для встановлення зубного імплантату
- Вроджена відсутність зуба
- Відсутність зуба внаслідок його видалення
- Одночасне видалення зуба та встановлення зубного імпланту
Протипоказання для встановлення зубного імплантату
Усі протипоказання можна виділити у дві основні групи: абсолютні (імпланти не встановлюють) та відносні (встановлення імпланту можливе, але при дотриманні певних умов).
Абсолютні протипоказання:
- захворювання крові, що супроводжуються порушенням її згортання
- злоякісні новоутворення в ділянці встановлення імпланта
- психічні розлади
- аутоімунні захворювання у стадії декомпенсації
- СНІД термінальна стадія
Відносні протипоказання:
- онкологічні захворювання (можливо у період стабілізації або ремісії)
- хіміотерапія та променева терапія (можливо після припинення, не раніше чим через 1 місяц)
- нещодавні хірургічні втручання пов'язані з великою крововтратою (можливо після стабілізації показників крові)
- гострий період будь-яких захворювань (або загострення хронічного захворювання)
- перенесені інфаркти та інсульти протягом останнього року (можливо при призначенні підтримуючої терапії )
- прийом препаратів для розрідження крові (можливо при відміні препарату чи зниженні дози після узгодження з лікарем)
- наркоманія та алкоголізм (можливо, проти вірогідність приживлення імпланту дуже низька)
- вік до 16 років. возраст до 16 лет
- при цукровому діабеті можливо у хворих, що регулярно приймають інсулін
- захворювання пов'язані з обміном кальцію
Способи встановлення зубного імпланту та коронки
- одночасне встановлення імпланта разом із коронкою - одноетапна імплантація
- попередньо встановлюється імплант, а згодом через встановлений термін коронка - це двоетапна імплантація
Види імплантації зубів
Клінічний кейс імплантації
Усі етапи: від комп'ютерної томограми до встановлення коронки імплант.
Встановлений імплант: 4.5 мм на 11.5 мм
Коронка на імплант: дисилікат літію, гвинтова фіксація, виготовлена у клініці за 3 години.
Абатменти: індивідуальний титановий.
Тривалість імплантації: 1,5 години.
Проміжок від імпланту до коронки: 3 місяці.
Як відбувається процедура імплантації зубів?
1. Попередньо пацієнту проводять комп'ютерну томографію щелеп. Це тривимірне зображення щелеп, на якому доктор оцінює тип кісткової тканини, розташування важливих анатомічних утворень (наприклад, на нижній щелепі - це нижньощелепний канал в якому проходить нижньощелепний нерв; якщо невірно підібрати довжину імпланта зуба - можливе травмування нерва та порушення чутливості половини нижньої щелепи та язика).
За допомогою спеціальної програми ми підбираємо оптимальний розмір імпланта: його довжину та діаметр. Діаметр імпланта підбираємо з урахуванням ширини альвеолярного відростка (ділянки кістки, де буде встановлено імплант). Після дослідження отриманих даних ми пропонуємо пацієнту можливі варіанти систем імплантів різної вартості, з деталізацією їхніх переваг та недоліків. Відсоток приживлення - достатньо високий у більшості систем, однак для імплантів Штрауман та Нобель цей показник самий високий, а вірогідність відторгнення найбільш низька.
2. Віртуальне встановлення вибраного імпланту в щелепі. За допомогою програми планування імплантації ми вибираємо в каталозі необхідного виробника імплантів, тип імпланту, а також його довжину та діаметр. Вибраний імплант розташовуємо у кістковій тканині щелеп та перевіряємо його розташування відносно сусідніх зубів та анатомічних утворень. У складних клінічних випадках додатково проводиться віртуальне протезування. Наприклад, при встановленні зубів на беззубих щелепах - попереднє планування майбутнього протезу є дуже важливим оскільки дозволяє розмістити імпланти в щелепі таким чином, аби забезпечити рівномірний розподіл жувального навантаження та високі естетичні показники.
Важливо: аби встановити імплант зуба - необхідне 3D зображення щелепи; планування імплантації не проводять з огляду на двовимірне зображення (за звичайним рентген знімком), оскільки воно не дозволяє оцінити необхідні показники: ширину та висоту кісткової тканини.
3. Безпосереднє встановлення імпланту. Це безболісна процедура, яку проводять під місцевим знеболенням (знеболюють тільки ту частину щелепи, на якій проводять хірургічне втручання). Наркоз або седація доцільні при встановленні великої кількості імплантів із проведенням супутніх операцій або при патологічному страху пацієнта чи при наявності супутніх захворювань.
Етапи встановлення імпланта:
- Місцеве знеболення
- Антисептична обробка порожнини рота та безпосередньо місця встановлення імпланту (застосовують розчин бетадину).
- Розріз слизової для забезпечення доступу до альвеолярної кістки.
- За допомогою апарата ( він називається фізіодиспенсер) та різноманітних за діаметром та довжиною свердл створюють місце у кістці для імпланту. Дуже важливо аби втручання на кістковій тканині проводилось на спеціальному імплантологічному обладнанні. Особливостями роботи якого є забезпечення охолодження кістки протягом всього хірургічного втручання та наявність спеціальних режимів оберту інтструмента.
- У підготовлене місце встановлюють імплант. Він повинен бути повністю занурений у кісткову тканину та закритий заглушкою. Одночасно з встановлення імпланту можливе проведення підсадки кісткової тканини, мембран, PRF згустків. PRF - це збагачений тромбоцитами фібрин; його отримують із власної венозної крові пацієнта після обробки у спеціальній центрифузі (у стоматологічній клініці iStomatolog застосовують центрифугу DUO by dr. Joseph Choukroun). У PRF згустках наявна велика кількість факторів росту - це поліпшує приживлення імпланту, скорочує строки відновлення ясен та кісткової тканини; значно знижує ймовірність ускладнень після імплантації. Цю технологію ще називають плазмоліфтингом та застосовують для омолодження шкіри.
- Вшивання слизової ясен над встановленим імплантом. Нитки, що використовують можуть розсмоктуватись самостійно, тобто немає необхідності зняття швів, або не розсмоктуються, про що попереджає лікар та інформую через скільки днів необхідно зняти шви.
- Фінальна антисептична обробка слизової, накладення спеціального пластиря, що забезпечує закриття швів, та за рахунок активних компонентів у його складі - дає легкий знеболюючий та антисептичний ефект.
Фото "до і після" імплантації зубів
Імплантація двох центральних зубів із протезуванням цирконієвими коронками
Імплантація переднього зуба із протезуванням коронкою E.max
Запиcатися на консультацію або лікування
Переваги імплантації зубів в iStomatolog
- Підбір системи імплантів для будь-якого клінічного випадку
- Технологія iPRF для відновлення кісткової тканини та ясен
- Можливість встановити зубні імпланти Straumann, Nobel
- Можливість виготовлення зубної коронки за 1 день
- Імплантація одного зубного імпланта за 30 хвилин
- Період реабілітації після імплантації - 1 день
Встановлення зубного імпланту "під ключ"
1. Огляд та аналіз
2. Встановлення зубного імпланту
3. Зняття швів
4. Встановлення формувача ясен
5. Відбитки для коронки
6. Фіксація коронки
Паління та зубні імпланти
Нікотин, що є у складі табаку, викликає звуження кровоносних судин. Як наслідок, погіршується живлення тканин та пригнічуються процеси обміну речовин. Це негативног впливає на загоєння після імплантації. Тому рекомендовано: як мінімум - зменшити паління, а в ідеалі - відмовитись після встановлення імплантів.
Чому встановлення зубного імпланту має бути вчасним?
При втраті свого зубу, з часом, втрачається й кісткова тканина. Кожен зуб в ротовій порожнині має свій коефіцієнт навантаження і при його втраті — інші зуби перевантажуються, що призводить до швидкого їх руйнування та руйнування тканин, які їх оточують, а саме кістки.
Загляньте у дзеркало й будете здивовані — при втраті свого зуба, інші зуби нахиляються в бік відсутнього, а зуби-антагоністи (які розташовані навпроти місця відсутнього зубу) висуваються. Це ще одна причина через яку необхідне відновлення втраченого зуба.
При втраті свого зуба, ми починаємо втрачати кісткову тканину щелепи й потім, щоб відновити жувальну функцію та естетику цієї зони, потрібні допоміжні хірургічні втручання - підсадка кісткової тканини для поновлення втраченого об'єму.
Тому, коли є показання до встановлення зубного імпланту — не варто ними нехтувати.
Основні техніки імплантації зубів
Двоетапна імплантація зубів
Це класичний варіант імплантації. Складається з першого етапу - це сама імплантація. В цей час встановлюється зубний імплант, ушиваються ясна і через певний час після приживлення, в залежності від системи імплантату (нижня щелепа: 1,5-3 місяці, верхня щелепа: 3-6 місяців) проводять другий етап. Під час другого етапу відбувається протезування на імплантах (наприклад, встановлюється коронка або мостоподібний протез).
- Перевага – імпланти добре приживаються.
- Недолік - час необхідний для проведення повного циклу імплантації.
Одноетапна імплантація зубів
- Перевага - суттєва економія часу.
- Недолік - помітно нижчий показник приживання імпланта. Підвищена ймовірність відторгнення.
Техніка з негайним навантаженням імпланта
Може використовуватися в передній ділянці (на передніх зубах).
- Перевага - моментальний результат.
- Недолік - при установці на жувальні зуби висока ймовірність відторгнення імпланта.
Які складові якісної імплантації?
- Діагностика та планування імплантації.
- Ретельна підготовка пацієнта. Проведення професійної гігієни порожнини рота. Лікування зубів та ясен - необхідно усунути всі осередки інфекції (не повинно бути каріозних процесів чи запалення ясен).
- Імплантація. Дотримання всіх норм асептики та антисептики протягом хірургічного втручання для уникнення інфікування під час імплантації.
- Післяопераційний період. Суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря а постімплантаційному періоді.
Що не можна робити після імплантації?
Важливим моментом після проведення імплантації зубів є дотримання рекомендацій лікаря. Попри те, що кожний клінічний випадок - індивідуальний, однак існують загальні рекомендації у ранній та піздній постімплантаційний період. Більшість обмежень доцільні протягом перших двох тижнів після операції та дозволяють попередити розвиток ускладнень таких як: кровотеча, розходження швів та утворення гематом (синців).
Не рекомендовано:
- відмовлятись від прийому медичних препаратів призначених лікарем (антибіотики, протизапальні засоби, знеболювальне, антигістамінні препарати); у разі індивідуальної непереносимості призначених ліків - необхідно довести цю інформацію до відома лікаря, і вам буде підібрано альтернативний препарат;
- при проведенні операції на одній стороні щелепи - рекомендовано жувати на протилежну сторону; якщо імплантацію було проведено з обох боків - суворе обмеження прийому твердої та жорсткої їжі;
- прийом будь-яких алкогольних напоїв;
- прийом твердої та жорсткої їжі, занадто гарячої чи холодної;
- відвідування бані, сауни, басейну, відкритих водоймищ;
- переохолодження;
- паління;
- важкі фізичні навантаження пов'язані із заняттями спортом чи працею;
- торкатися місця встановлення імпланту;
- використовувати жорстку зубну щітку (рекомендовано використання м'якої зубної щітки до моменту зняття швів);
- перельоти на літаку або підводне плавання після проведеного сінус-ліфтинга (після звичайної імплантації краще утриматись від літака 2-3 дні, а від пірнання з аквалангом - 2 тижні).
Які ліки призначають після імплантації зубів?
Для профілактики інфікування призначають антибіотики широкого спектру дії. Протизапальні засоби - нівелюють ознаки запалення, знижують біль та набряк. Знеболювальне - не є обов'язковим, пацієнт приймає його з урахуванням проявів болю. У першу добу призначають сечогінні засоби - вони попереджують розвиток післяопераційного набряку.
Протягом перших двох тижнів рекомендоване використання ополіскувачів порожнини рота з антисептиками кілька разів на добу ( після прийому їжі) та змащування місця імплантації спеціальними гелями, що утворюють захисну плівку.
Як чистити зуби після встановлення імпланту?
До моменту зняття швів та остаточного загоєння слизової ( перші два тижні) рекомендовано заміна зубної щітки на м'яку. Чищення зубів треба проводити обережно, не чіпаючи шви (розрив швів не є катастрофою, якшо їх накласти наново як найшвидше); після чишення порожнини рота її ополіскують розчином антисептика, а на ділянку швів накладають гель для пришвидшення регенерації слизової.
Які види зубних імплантів використовують в iStomatolog?
Ми працюємо з більшістю сертифікованих імплантологічних систем виробництва Швейцарії, Південної Кореї, Ізраїлю, Європи та США. В першу чергу імплант підбирається з урахуванням клінічної ситуації. Далі ми пропонуємо пацієнту на вибір імпланти різних цінових категорій, уточнюючи недоліки та переваги кожного.
Наразі, найбільшою популярністю користуються імпланти Штрауман, Мегаджен, Дентіс (Дентіум), АльфаБіо. Ці імплантологічні системи мають широкий діапазон показань для встановлення в будь-якій клінічній ситуації та доступну вартість.
Ціни на імплантацію зубів
Імплант Dentis OneQ (Корея)
13 500 грн
Імплант Dentis SQ (Корея)
14 000 грн
Імплант SGS (Швейцарія)
16 000 грн
Імплант Strauman BLT SLA, Ti (Швейцарія)
21 000 грн
Імплант Strauman BLT Roxolid SLA, Ti - Zr (Швейцарія)
22 000 грн
Імплант Strauman BLT Roxolid SLActive, Ti - Zr (Швейцарія)
23 000 грн
Імплант MagaGen Any Ridge (Корея)
16 500 грн
Імплант MagaGen AnyOne (Корея)
15 500 грн
Встановлення формувача ясен (Megagen, Dentis, SGS)
1 700 грн
Встановлення формувача ясен (Strauman)
2 700 грн
Хірургічний шаблон до 4-х імплантів на одну щелепу
11 000 грн
Хірургічний шаблон від 4-х імплантів на одну щелепу
15 000 грн
Індивідуальний фрезерований титановий абатмент (Корея)
5 000 грн
Індивідуальний фрезерований цирконієвий абатмент без вартості Ti платформи
6 000 грн
Індивідуальний титановий абатмент для імплантів Strauman
6 500 грн
Мультіюніт абатмент за 1 од. (Південна Корея, Ізраїль)
6 500 грн
Вилучення імпланта "під ключ" (без вартості анестезії)
5 000 грн
Спроба вилучення зламаного гвинта з імпланту під мікроскопом
2 000 грн
* До вартості імпланту включено: операція із встановлення імпланту, обраний імплант у повній комплектації, ушивання, післяопераційні огляди, зняття швів, медикаментозний супровід у післяімплантаційний період.
**Вартість кісткового матеріалу та мембрани не входять до стандартного переліку процедур, оскільки розраховуються індивідуально для конкретної операції.
Ознайомитись з повним переліком послуг та їх вартістю можна за посиланням Ціни
FAQ
часті запитання про імплантацію зубів
- установка імпланта;
- установка формувача;
- установка абатмента з коронкою.
Автор статті:
Дайнецька Олена, головний лікар Центра сімейної стоматології iStomatologНа консультації в стоматології iStomatolog ви маєте змогу отримати цифрову та відеодіагностику з детальним планом та повною вартістю всіх етапів лікування.
Спеціалісти з імплантації та хірургії
Пекарський Віталій
Дайнецька Олена
Відгуки про стоматологію iStomatolog в Києві
Що мене очікувало в центрі iStomatolog.
1. Відсутність очікування біля кабінету.
2. Відсутність зайвого. Персонал і лікарі тебе не обтяжують. Їх стільки, скільки має бути.
3. Без сумніву професіоналізм. Тебе вислухать, і обов'язково запропонують варіанти лікування. Що безцінно, це те, що тобі в першу чергу будуть пропонувати максимально зберегти свої зуби.
4. Відсутність бажання затягнути процес лікування на рік (якщо у тебе проблема не одного чи двох зубів). Головне, щоб дозволяли працювати ясна (їх стан).
5. Матеріали з якими працюють лікарі. Це виключно японський виробник.
І нарешті результат, який я навіть вже і не очікувала.
Лена, дякую тобі ВЕЛИЧЕЗНЕ за твою роботу. Тобі і твоїй команді.
Всі лікарі уважні, професійні, з щирою турботою про пацієнта. Запам'яталось, як мені років п'ять тому довго і терпляче спасали майже безнадійний зуб, зіпсований в іншій клініці — спасли, стоїть свій зуб, а міг би вже бути імплант.
Дуже рекомендую.
Блог
Відкритий синус ліфтинг із встановленням трьох імплантів
Клінічний кейс №15 Пацієнт звернувся до нас для відновлення втрачених зубів. Зуби було видалено більше 10 років тому. Жодних протезів...
Одномоментна імплантація " під ключ" двох зубів
Клінічний кейс №13 Пацієнт звернувся з метою відновлення двох верхніх зубів. Зуби в зруйнованому стані вже більше кільков років. За...
Імплантація переднього зуба
Клінічний кейс №12 Пацієнт звернувся до нас для встановлення коронки на передній зуб. Зуб було раніше ліковано. Біля року пацієнт...
Скільки імплантів можна встановити за раз
Клінічний кейс №9 Пацієнтка звернулася в клініку з метою встановлення коронок на зруйновані зуби верхньої щелепи. Після огляду та аналізу...
Імплантація кутнього зуба
Клінічний кейс №3 Скарги пацієнта: відсутність жувального зуба (4.6 зуб було видалено близько 5 років тому). Лікування: двоетапна імплантація та...
Як правильно підготуватися до імплантації зубів?
Втрата одного чи кількох зубів – надзвичайно поширене явище, причинами якого є травми, карієс, системні захворювання. Як наслідок - порушуються...
Запишіться на консультацію або лікування
Попередження
Усі матеріали сайту: статті, фото- та відеоматеріали - мають виключно ознайомлювальний характер, не є медичним призначенням та не можуть бути використані для самодіагностики чи самолікування.
Консультація, обстеження та лікування можуть бути призначені та проведені тільки лікарем відповідної спеціалізації.
Компанія не несе відповідальності за будь-які негативні наслідки в результаті використання данної інформаціїї.
Інформація на сайті є власністю компанії ТОВ "Стоматологічна клініка "Айстоматолог" та захищена аторським правом.