Зубний біль. Чому болить зуб і які причини виникнення болю?

Багато з нас відчували той чи інший зубний біль: гострий, пронизливий всю щелепу, вухо, око, або ниючий монотонний то підсилюється, то затихає, то виникає від різних подразників (вода, повітря, їжа). То вночі, то днем.

Тільки відчувши зубний біль починаєш замислюватися, чому вчасно не сходив до стоматолога. Адже коли болить зуб неможливо нічим займатися, ні дома, ні на роботі. Спробуємо описати основні моменти виникнення болю і причини його виникнення.

Причини зубного болю

Біль в зубі виникає при подразненні нервових рецепторів, які знаходяться в різних відділах щелепно-лицьової системи. Всі процеси, які відбуваються в зубах призводять до подразнення рецепторного апарату.

Патологічні процеси сигналізують від рецепторів в кору головного мозку і далі перетворюються в відчуття болю. Найбільше больових рецепторів знаходиться всередині порожнини зуба (пульпа зуба) або "нерв", як зазвичай кажуть пацієнти. Ці рецептори виконують захисну функцію і при виникненні навіть першого болю необхідно звернутися до стоматолога, так як ігнорування може призвести до серйозних ускладнень.

Розболітися може будь-який зуб:

• нелікований
• зуб із пломбою
• зуб із видаленими нервами
• зуб із коронкою

Характер болю, його інтенсивність і тривалість різні. Але гострий біль нічного характеру (особливо якщо це вперше) і біль при якому неможливо чітко вказати зуб - більше характерні для запалення нерва - пульпіт; біль при накушуванні і біль при натисканні на зуб - частіше спостерігаються при розповсюдженні запалення на кісткову тканину - періодонтит.

Чому болить зуб при натисканні або накушуванні?

•  якщо зуб болить при натисканні після пломбування - це може бути наслідком занадто високої пломби, глибокого карієсу. У такій ситуації необхідна корекція пломби по висоті; при глибокому карієсі - тактика очікування (якщо больові відчуття зростають - необхідно провести видалення нерва і лікування кореневих каналів);
• зуб під коронкою болить при накушуванні - у большості випадків це говорить про наявність запалення в кістковій тканині навколо коренів зуба. У такій ситуації необхідно зняти коронку, розпломбувати кореневі канали і пролікувати запалення;
• болить зуб, що лікувався деякий час назад - запальний процес заторкнув нерв і поширився на кісткову тканину. Необхідне втручання в кореневі канали.

Чому болить зуб під коронкою?

• Якщо нерви в зубі не видалили і була одягнена коронка - це може свідчити про запалення в кореневих каналах (пульпіт ) або розповсюдження процесу (періодонтит).
• Якщо в зубі були проліковані кореневі канали до встановлення коронки - ймовірніше за все в зубі присутнє хронічне запалення, яке дало загострення. Потрібно знімати коронку та повторно лікувати кореневі канали.
• Занадто висока коронка.

Чому болить зуб під пломбою або зуб болить після пломбування?

• запалення заторкнуло нерв в кореневому каналі;
• при пломбуванні глибокого карієсу - можуть спостерігатися деякий час больові відчуття, які в нормі сходять нанівець;
• пломба висока.

Чому болить зуб після видалення нерва:

• запалення поширилося вглиб кісткової тканини;
• після пломбування кореневого каналу в зубі можуть спостерігатися больові відчуття до 7-10 днів. Це пов'язано з індивідуальним порогом чутливості пацієнта, виведенням пломбувальної пасти за верхівку кореня зуба, подразнюючу дію пломбувальної пасти в каналах на нервові закінчення.

Карієс зуба

Найчастіше виникає біль від солодкого, холодного. Швидко зникає, якщо прибрати подразник. Це сигнал, що необхідно звернутися до лікаря. По-перше, ви збережете зуб живим, а по-друге (переведемо в фінансову площину) заощадите власний бюджет, так як пломбування зубів набагато дешевше, ніж лікування каналів зуба. Звичайно, профілактика набагато дешевше і огляд у лікаря двічі на рік, це як раз той оптимальний варіант, який збереже вам здорові зуби і допоможе уникнути істотних витрат на лікування.

Пульпіт

Біль приходить як правило вночі. Інтенсивний, що віддає у вухо, в зуби-антагоністи. Пацієнт не може точно показати який зуб болить і зуб чи це взагалі. Лікування пульпіту складніше і дорожче, ніж при карієсі.

З мінусів зуб, після лікування, позбавляється нервових рецепторів. Але, якщо ми будемо відкладати «на потім» і перетерпівши цей біль (так, такі випадки зустрічаються) ми переходимо до наступного «обов'язкового» етапу розвитку проблеми періодонтиту.

Періодонтит

Періодонтит, як правило виникає після того, коли пацієнтом ігноруються симптоми пульпіту або після невдалого лікування каналів. Або під коронкою (буває, пацієнт скаржиться на те, що зуб болить під коронкою). Як правило пацієнти не можуть зімкнути зуби, відчуття що зуб начебто виріс й до нього не можна доторкнутися, біль інтенсивний, пульсуючий, біль при натисканні на зуб.

Але і тут, бувають випадки, коли пацієнт намагається перетерпіти цей біль і ми переходимо до наступного етапу, який як правило без періодонтиту не проходить, це періостит, або як кажуть пацієнти флюс.

Періостит

Біль різко зникає, але з'являється припухлість з боку хворого зуба, рухливість зуба. Причина цього гнійний процес, який розсмоктав кісткову перегородку і вийшов під слизову оболонку (ясна).

Лікування таких процесів дороге і вимагає багато часу, плюс зменшує шанси на стовідсотковий позитивний результат. Але, при таких процесах, не поспішайте видаляти зуб. Проконсультуйтеся з лікарем, а краще, з кількома і тільки після цього приймайте рішення: залишати зуб чи ні.

Чутливість емалі

Часто виникає біль в зубах при неправильному використанні і підборі зубної щітки і пасти. Так звана чутливість емалі. При регулярному огляді у лікаря-стоматолога такі причини зникають самі по собі і більше не з'являються.

Біль, який то з'являється, то зникає в жувальних зубах нижньої щелепи. Це як правило, ретенований (недопрорізаний) зуб мудрості, який тисне на сусідні зуби. Тому, перш ніж прибирати цей вид болю, зробіть рентгендіагностику, щоб "випадково" вам не видалили нерви в сусідніх здорових зубах.

Біль у верхніх зубах, який віддає в око, вухо, який дуже схожий на пульпіт найчастіше викликаний проблемами з гайморовою / гайморовими пазухами. Для діагностики краще проконсультуватися з отоларингологом і зробити комп'ютерну томографію верхньої щелепи.

Основне не поспішайте лікувати канали (депульпувати) в здорових зубах. При гаймориті ви відразу відчуєте полегшення і через кілька днів вас накриє повторна хвиля болю.

Що ж робити якщо болить зуб?

Неважливо болить у вас зуб під коронкою або пломбою, болить лікований або нелікований раніше зуб - звернення до стоматолога по допомогу неминуче.

Сучасна стоматологія дозволяє вирішити проблему болю в зубі за одне відвідування під ефективним знеболенням. Рентгенологічна діагностика допоможе точно встановити діагноз і причину болю, щоб підібрати оптимальну схему лікування та запобігти ускладненням у майбутньому і втраті зуба.

Важливо: при виникненні гострого болю краще звернутися до лікаря в найкоротші терміни. Тривалий прийом знеболюючих препаратів знижує дію анестезуючих речовини при стоматологічному втручанні.

Якщо біль пройшов сама по собі - це не означає, що організм сам впорався з проблемою, це вказує на те, що запалення з гострого перейшло в хронічне або поширилося за межі коренів зуба в кісткову тканину.

• Якщо зубний біль, обов'язково звертайтеся до лікаря-стоматолога.
• Не затягуйте. Швидше значить більше шансів на хороші результати лікування. Та й, дешевше саме лікування.
• Правильний діагноз запорука успішного лікування вашого зуба.

Лікарі центру iStomatolog завжди дуже ретельно ставляться до діагностики захворювань, що супроводжуються вираженим больовим синдромом. Сучасне обладнання та матеріали - відмінна підмога в роботі стоматолога, що дозволяє якісно виконати роботу, але нажаль вони безсилі при постановці діагнозу та виборі правильного лікування. Знання і досвід лікарів в iStomatolog забезпечують незмінно позитивні віддалені результати в лікуванні широкого спектра стоматологічних захворювань. Ви можете бути впевнені, що отримаєте кваліфіковану стоматологічну допомогу в стоматології iStomatolog в Києві.