Карієс зубів у дітей

Більшість батьків вважає, що карієс може бути тільки на жувальній поверхні зуба і коли дивляться в порожнину рота малюка — не бачать проблем, думаючи що зуб візуально цілий, а значить не пошкоджений. Але це не завжди так. Лікар-стоматолог може побачити прихований карієс.

Нижче ми перерахуємо основні причини, класифікації, критерії та способи лікування карієсу в молочних зубах.

Види карієсу зубів у дітей

Карієс різниться за глибиною ураження:

• Початковий карієс — характеризується появою плям на зубах, але дефект ще відсутнiй.
• Поверхневий — карієс, який формує дефект на поверхні емалі.
• Середній — дефект не тільки зачіпає емаль, але вже і дентин поверхневий.
• Глибокий — дефект який вражає глибокі шари дентину.

За локалізацією:

• Фіссурний (на жувальній поверхні зуба).
• Апроксимальний (тобто на бічних поверхнях).
• Пришийковий (біля ясен).

Карієс — це патологічний процес, який розвивається після прорізування зубів руйнуючи тверді тканини зуба, після чого формується каріозний дефект. Причинами карієсу можуть бути як внутрішні, так і зовнішні чинники.

Внутрішні чинники можуть мати походження ще з внутрішньоутробного періоду, коли тільки починає закладатися зуб, на шостому тижні вагітності. Якщо в цей період у вагітної жінки буде проявлятися токсикоз, загроза викидня або захворювання яки вимагають прийом препаратів — може розвиватися патологічний процес в твердих тканинах зубів немовляти, які проявляться після прорізування. До внутрішніх факторів належать: загальносоматичні захворювання (захворювання шлунково-кишкового тракту, серцево — судинні захворювання, ендокринні захворювання), неправильне харчування, стресові ситуації і таке інше.

Зовнішні чинники — неякісна гігієна в домашніх умовах, оскільки зубний наліт це патогенна мікрофлора, яка виділяє органічні кислоти і починає руйнувати зубну емаль. Особливу роль у виникненні карієсу зубів грає мікроорганізм — Streptococcus Mutans. Цей мікроорганізм стрептококового ряду передається контактно-побутовим шляхом, і знаходиться в порожнині рота протягом усього життя, наприклад, при поцілунку матері і малюка, при облизування ложечки і соски малюка дорослими.

Важливо! Всі дитячі засоби гігієни, а також ложки, чашки, повинні бути індивідуальні.

Також, карієс зубів з’являється в період, коли дитині додають прикорм, тобто вже після прорізування молочних зубів. У цей період батьки починають підсолоджувати воду, чаї, компоти, тим самим «забезпечують» потрапляння вуглеводів на ще не сформовану емаль зуба, після чого починає формуватися карієс молочного зуба, і цей процес називається «пляшковий» карієс.

Чи можливе формування зубів без карієсу?

Звичайно можливо. Стоматологія активно розвивається, існує безліч методів, які допомагають попередити утворення карієсу молочного зуба, а потім і постійного. Основний етап називається — профілактика.

Важливо розуміти, що візит до стоматолога треба планувати вже у віці шести місяців, коли у малюка тільки почнуть прорізуватися перші зубки. Це дасть можливість побачити ознаки, які можуть говорити про наявність карієсу молочного зуба, доктор дасть необхідні рекомендації по догляду за зубками в домашніх умовах.

Дітям обов’язково варто робити плановий огляд кожні 3-6 місяців, в залежності від рівня здоров’я дитини, необхідно проводити професійну гігієну, оскільки вона значно відрізняється від домашньої.

Профілактика в кабінеті у лікаря

У центрі iStomatolog використовується великий арсенал «боєприпасів» в боротьбі з утворенням карієсу зубів:

Озонотерапія, за допомогою аплікації озону (О3), апаратом HealOzone (Kavo Dental, Німеччина) — це абсолютно безболісна процедура, яка не потребує
ніяких знеболюючих препаратів, допомагає придушити карієсогенні бактерії протягом 10-40 секунд.

Герметизація фісур — після прорізування зуб проходить етап мінералізації, тобто формується ще протягом 3-5 років в залежності від групової приналежності постійного зуба. У цей період зуб дуже чутливий до різних подразників. На молочних зубах є анатомічні утворення, в яких може затримуватися їжа, і в цей період важливо закрити ці освіти (фісури) герметиком.

Бажано покривати зуб відразу, як тільки він прорізався, оскільки в подальшому зуб не потрібно буде препарувати, прибирати пігментацію, «неінвазивна герметизація». Якщо все-таки пігментація утворилася, її все-одно необхідно покрити герметиком, але перед цим потрібно прибрати пігментацію «інвазивна герметизація».

Лікування карієсу молочних зубів

Лікування молочних зубів сильно відрізняється від лікування постійних і залежить від багатьох факторів: від ступеня формування кореня, ступеня руйнування зуба, стану здоров’я дитини, навіть від віку і поведінки дитини в кріслі у лікаря-стоматолога.

Важливо грамотно діагностувати каріозний процес. Діагностика полягає не тільки в візуальному огляді порожнини рота, але і додаткових методах, таких як рентген. Деякі батьки жахаються почувши що потрібно зробити рентген, бояться опромінення. Слід зазначити, що людина отримує опромінення не тільки від рентгена але і від предметів, які використовує в повсякденному житті (мобільний телефон, пральна машина, мікрохвильова піч). Можливо ваш малюк і не користується цими предметами, але може знаходиться в безпосередній близькості.

Для рентгенодіагностики в нашій стоматології використовується сучасний візіограф, який дає мінімальні дози опромінення і не завдає шкоди здоров’ю малюка.

Ременералізуюча терапія — процедура актуальна при початковому ступені руйнування зуба, коли карієс знаходиться на стадії плями, оскільки препарати на основі фтору і кальцію допомагають призупинити карієс.

Препарат «Saforaid» (Японія) активно використовується у нас в клініці. Препарат являє собою безбарвний прозорий розчин, містить срібло і фтор, завдяки чому препарат активно вбудовується в структуру зуба роблячи її міцною і гладкою.

Крім цього, препарат має здатність проникати вглиб зуба до нервово судинного пучка, приглушує больові відчуття пов’язані із запаленням нерва. Це дуже актуально, коли є глибокий каріозний дефект, нерв зуба не болить, а повільно гине, відповідно дитина не відчуває зубний біль.

Препарат наноситься пензликом безпосередньо на пошкоджений зуб, як ви розумієте такий метод профілактики і лікування карієсу є абсолютно безболісним.

Озонотерапія — актуальна при початковому і поверхневому карієсі, який локалізується в фиссурах, на гладких поверхнях зуба і в пришийковій області. Даний метод терапії також є абсолютно безболісним.

Пломбування каріозної порожнини при значних руйнуваннях (середній і глибокий карієс) — процедура полягає в тому, щоб прибрати патологічний
процес і місце дефекту закрити пломбою.

Карієс — це патологія, яка деякий проміжок часу протікає безсимптомно і може не турбувати, але у дітей він проявляється дуже швидко, і при несвоєчасному лікуванні може дати ряд ускладнень не тільки місцевого характеру, але і ускладнення, які спричинять за собою загрозу життю вашої дитини.

iStomatolog застерігає — не відкладайте візит до лікаря-стоматолога на потім. Раніше — означає краще.