Кариес зубов у детей

Большинство родителей считает, что кариес может быть только на жевательной поверхности зуба и когда смотрят в полость рта малыша не видят проблем, думая что зуб визуально целый, а значит не поврежден. Но, это не всегда так. Доктор-стоматолог может увидеть и скрытый кариес.

Ниже мы перечислим основные причины, классификации, критерии и способы лечения кариеса в молочных зубах.

Виды кариеса зубов у детей

Кариес различается по глубине поражения:

• Начальный кариес зуба — характеризуется появлением пятен на зубах, но дефект еще отсутствует.
• Поверхностный — кариес, который формирует дефект на поверхности эмали.
• Средний — дефект не только затрагивает эмаль, но уже и дентин поверхностный.
• Глубокий — дефект который поражает глубокие слои дентина.

По локализации:

• Фиссурный (на жевательной поверхности зуба).
• Апроксимальный (то есть на боковых поверхностях).
• Пришеечный (у основания десны).

Кариес — это патологический процесс, который развивается после прорезывания зубов разрушая твердые ткани зуба, в последствии чего формируется кариозный дефект. Причинами кариеса могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы могут иметь происхождение ещё с внутриутробного периода, когда только начинает закладываться зуб, на шестой неделе беременности. Если в этот период у беременной женщины будет проявляться токсикоз, угроза выкидыша или заболевания требующие прием препаратов может развиваться патологический процесс в твердых тканях зубов младенца, которые проявятся после прорезывания. К внутренним факторам относятся: общесоматические заболевания (заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно—сосудистые заболевания, ендокринные заболевания), неправильное питание, стрессовые ситуации и т.д.

Внешние факторы некачественная гигиена в домашних условиях, поскольку зубной налет это патогенная микрофлора, которая выделяет органические кислоты и начинает разрушать зубную эмаль. Особую роль в возникновении кариеса зубов играет микроорганизм S.Mutans. Этот микроорганизм стрептококового ряда передается контактно-бытовым путем, и находится в полости рта на протяжении всей жизни, например, при поцелуе матери и малыша, при облизывании ложечки и соски малыша взрослыми. Здесь важно отметить что у ребенка все средства гигиены, а также ложечки, чашечки, должны быть индивидуальны.

Также, кариес зубов появляется в период, когда ребенку добавляют прикорм, то есть уже после прорезывания молочных зубов. В этот период родители начинают подслащивать воду, чаи, компоты, тем самым «обеспечивают» попадание углеводов на еще не сформировавшуюся эмаль зуба, после чего начинает формироваться кариес молочного зуба, и этот процесс называется «бутылочный» кариес.

Возможно ли формирование зубов без кариеса?

Конечно возможно. Стоматология активно развивается, существует множество методов, которые помогают предупредить образование кариеса молочного зуба, а потом и постоянного. Основной этап называется профилактика.

Важно понимать, что визит к стоматологу стоит планировать уже в возрасте шести месяцев, когда у малыша только начнут прорезываться первые зубки. Это даст возможность увидеть признаки, которые могут говорить о наличии кариеса молочного зуба, доктор даст необходимые рекомендации по уходу за зубками в домашних условиях.

Детям обязательно стоит делать плановый осмотр каждые 3-6 месяцев, в зависимости от уровня здоровья ребенка, необходимо проводить профессиональную гигиену, поскольку она значительно отличается от домашней.

Профилактика в кабинете у доктора

В центре iStomatolog используется большой арсенал «боеприпасов» в борьбе с образованием кариеса зубов:

Озонотерапия, с помощью аппликации озона (О3), аппаратом HealOzone (Kavo Dental, Германия) — это совершенно безболезненная процедура, не требующая никаких обезболивающих препаратов, помогает подавить кариесогенные бактерии за 10-40 секунд.

Герметизация фиссур — после прорезывания зуб проходит этап минерализации, то есть формируется еще на протяжении 3-5 лет в зависимости от групповой принадлежности постоянного зуба. В этот период зуб очень чувствителен к разным раздражителям. На молочных зубах имеются анатомические образования, в которых может задерживаться пища, и в этот период важно закрыть эти образования (фиссуры) герметиком.

Желательно покрывать зуб сразу, как только он прорезался, поскольку в дальнейшем зуб не нужно будет препарировать, убирать пигментацию, «неинвазивная герметизация». Если, все же, пигментация образовалась, ее все-равно необходимо покрыть герметиком, но, перед этим нужно убрать пигментацию «инвазивная герметизация».

Лечение кариеса молочных зубов

Лечение молочных зубов сильно отличается от лечения постоянных и зависит от многих факторов: от степени формирования корня, степени разрушения зуба, состояния здоровья ребенка, даже от возраста и поведения ребенка в кресле у врача стоматолога.

Важно грамотно диагностировать кариозный процесс. Диагностика заключается не только в визуальном осмотре полости рта, но и дополнительных методах, таких как рентген. Некоторые родители ужасаются услышав что нужно сделать рентген, боятся облучения. Следует отметить, что человек получает облучение не только от рентгена но и от предметов, которые использует в повседневной жизни (мобильный телефон, стиральная машина, микроволновая печь). Возможно ваш малыш и не пользуется этими предметами, но может находится в непосредственной близости.

Для рентгенодиагностики в стоматологии используется современный визиограф, который дает минимальные дозы облучения и не наносит вреда здоровью малыша.

Ременерализирующая терапия — процедура актуальна при начальной степени разрушения зуба, когда кариес находится на стадии пятна, поскольку препараты на основе фтора и кальция помогают приостановить кариес.

Препарат «Saforaid» (Япония) активно используется у нас в клинике. Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, содержит серебро и фтор, благодаря чему препарат активно встраивается в структуру зуба делая ее прочной и гладкой.

Помимо этого, препарат имеет способность проникать вглубь зуба до нервно сосудистого пучка, приглушает болевые ощущения связанные с воспалением нерва. Это очень актуально, когда есть глубокий кариозный дефект, нерв зуба не болит, а медленно погибает, соответственно ребенок не ощущает зубную боль.

Препарат наносится кисточкой непосредственно на поврежденный зуб, как вы понимаете такой метод профилактики и лечения кариеса является абсолютно безболезненным.

Озонотерапия актуальна при начальном и поверхностном кариесе, который локализуется в фиссурах, на гладких поверхностях зуба и в пришеечной области. Данный метод терапии также является абсолютно безболезненным.

Пломбирование кариозной полости при значительных разрушениях (средний и глубокий кариес) — процедура заключается в том, что бы убрать патологический процесс и место дефекта закрыть пломбой.

Кариес — это патология, которая какой-то отрезок времени протекает бессимптомно и может не беспокоить, но у детей он проявляется очень быстро, и при несвоевременном лечении может дать ряд осложнений не только местного характера, но и осложнения, которые повлекут за собой угрозу жизни вашего ребенка.

Поэтому не откладывайте визит к врачу-стоматологу. Раньше — значит лучше.