iStomatolog > Лечение зубов > Профилактика и лечение заболеваний пародонта

Профилактика и лечение заболеваний пародонта

Пародонт, что это?

Понятие "пародонт" объединяет комплекс образований (десна, периодонт, костную ткань альвеолы и цемент корня зуба), которые имеют общие источники иннервации и кровоснабжения. Они представляют единое целое и связаны общими функциями и происхождением.

Наиболее распространенные болезни пародонта

Гингивит

воспаление десен, которое обусловлено неблагоприятным влиянием локальных и общих факторов и протекает без нарушения целостности зубоясневого соединения (связки зуба — периодонта).

Пародонтит

воспаление тканей пародонта, который характеризуется прогрессирующей деструкцией (разрушением) периодонта и кости.

Пародонтоз

дистрофическое заболевания парадонта, которое сопровождается равномерным уменьшением уровня костной ткани без признаков воспаления.

Катаральный гингивит

Больные жалуются на неприятные ощущения в деснах, зуд. Плохой запах из рта, искривление вкуса, кровоточивость десен во время еды или чистки зубов. Общее состояние ухудшается мало, но периоды обострения могут сопровождаться недомоганием и субфебрильной температурой до 37,5 градусов. При обследовании отмечается отек, гиперемия (покраснение), цианоз ясный, их утолщение, ограниченные ячейки десквамации, одиночные эрозии, преимущественно в области вершин межзубных сосочков, механическое раздражение десен сопровождается кровотечением; на зубах появляется повышенное количество зубного налета и зубного камня.

Гипертрофический гингивит

Это хронический воспалительный процесс ясный, что сопровождается пролиферативными явлениями («разрастание ткани»). Наблюдается при неправильном расположении зубов, их скученности, при травме десен, которую вызывают нависающие края пломб или коронок, при эндокринных заболеваниях, во время беременности, в пубертатном периоде (период полового дозревания), во время приема дифениловых препаратов, при гиповитаминозе С, заболеваниях крови и подобном. Характер жалоб определяется степенью тяжести заболевания. Различают гранулирующую (отечную) форму (жалобы на разрастание десен, зуд, кровоточивость, боль во время еды, плохой запах из рта) и фиброзную — жалоб нет или больной отмечает необычный вид и форму десен.

Язвенный гингивит

Для данной формы характерны некроз и язва, что развиваются при снижении реактивности организма как гиперергическая реакция на сенсибилизацию тканей фузоспирилярним симбиозом. Наличие язвенного гингивита свидетельствует о серьезных нарушениях реактивности организма в результате общих заболеваний или о снижении резистентности тканей десен. Больные жалуются на недомогание, головную боль, потерю аппетита, повышения температуры, снижения работоспособности, запах гнили из рта, боль в деснах, кровоточивость десен, осложнения приема еды, иногда боль при глотании, тризм.

Пародонтит

Для него характерное повреждение всех тканей пародонта — десен, периодонта, альвеолярной кости и зуба. Наиболее часто в клинической практике встречается хронический пародонтит. Протекает годами, иногда десятками лет. При снижении реактивности организма, сопутствующих общих заболеваниях и присоединении вторичной инфекции воспалительный процесс в тканях пародонта обостряется (обострение пародонтита). Среди причин возникновения локализованного пародонтита значительное место занимают неправильно и некачественно изготовленные элементы зубных протезов или зубные протезы в целом (мостовидних протезов, коронок, бюгельних протезов, съемных протезов), частичное отсутствие зубов, которое приводит к нарушению метаболизма солей кальция, фосфора, белково-аминокислотного состава костной ткани и развития воспалительно-дистрофических процессов в пародонте. Также, следует отметить, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ и подобное.

Комплекс методов для профилактики и лечения болезней десен

  • диагностика
  • профессиональная очистка зубного налета и зубного камня — ультразвуковая чистка, применение аппарата PROPHYflex (или его аналога Air flow), паст разной абразивности
  • открытый и закрытый кюретаж (кюреты Грейси)
  • санация очага хронической инфекции (кариес, некачественные реставрации и коронки)
  • возобновление целостности зубного ряда (мостовидные протезы, съемные протезы, имплантация зубов)
  • шинирование подвижных зубов (стекловолокном или мостовидними протезами)
  • бактериологическое исследование содержимого зубоясеннихих карманов (для определения микрофлоры и ее чувствительности к препаратам)
  • аппаратное лечение — Vector, Heal Ozon (лечение озоном), Lazram (лечение лазером)
  • назначение препаратов для поддержки и коррекции иммунной системы
  • подбор адекватных средств для индивидуальной гигиены (пасты, гели, ополаскиватели)

Записаться на консультацию или лечение и получить скидку 10%

Основные признаки пародонтита

  • симптоматический гингивит (воспаление десен);
  • пародонтальные карманы;
  • прогрессирующая резорбция альвеолярной кости (разрушение костной ткани с обнажением корней зубов);
  • появление травматической окклюзии (смещение зубов);
  • подвижность зубов.

Жалобы при пародонтите

Жалобы больных зависят от тяжести состояния — нарушение общего самочувствия, неприятный запах из рта, кровоточивость десен при механическом раздражении, подвижность зубов и изменение их положения (наклон, выдвигание), повышенная чувствительность зубов и подобное. Необходимо понимать, что развитие пародонтита происходит в геометрической прогрессии, сам по себе он не пройдет, подвижность зубов будет расти (вплоть до потери зубов), воспаление будет усиливаться.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем раньше будет проведено адекватное лечение и тем более благоприятный прогноз.

Этапы лечения пародонтита

1 Этап

Снятие зубных отложений

Профессиональная гигиена, которая включает ультразвуковое удаление зубного камня, air flow очистка от плотного зубного налета поверхностей зубов и корней, финишная полировка пастами разной степени абразивности.
2 Этап

Собственно лечение пародонтита

Специфическое лечение пародонтита: кюретаж зубодесневых карманов, лазер, озон, вектор-терапия, плазмотерапия, медикаментозная терапия (по показаниям).
3 Этап

Лечение зубов

Санация очагов хронической инфекции: замена некачественных пломб, коронок, шинирования подвижных зубов.
4 Этап

Восстановление жевательной эффективности

Возобновление целостности зубного ряда с помощью съемных и несъёмных протезов, установка имплантов.

После комплексного лечения проводится обзор и диагностика полости рта через три месяца. Необходимость и частота повторных поддерживающих процедур определяется лишь индивидуально.

Важными в постановке диагноза и дифференциальной диагностике пародонтита, пародонтоза и гингивита есть рентгенологические методы исследования.

Что вызывает пародонтит, пародонтоз, гингивит?

Важную роль в возникновении заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит) играют зубной налет и зубной камень. Причем, роль таких микроорганизмов зубного налета, как Str. sanguis, Bac. melonogenicus, Actinomyces viscosus считается наибольшей.

В норме, в полости рта содержится огромное количество микроорганизмов, и они не имеют патогенного влияния. Кроме того, существует ряд естественных механизмов защиты от этого. Главную роль играет слюна, которая эффективно предупреждает чрезмерное скопление микроорганизмов в межзубных промежутках, в области зубоясневих соединений.

Антимикробные компоненты слюны (лизоцим, b-лизины и тому подобное) подавляют развитие микроорганизмов и этим предупреждают их вредное влияние на пародонт. Рядом с наиболее уязвимыми зонами (десенными бороздками) расположена мощная капиллярная сеть. В случае повышенного выделения микроорганизмами токсинов, ферментов и других вредных факторов в эти участки активно направляются защитные клетки крови (лейкоциты) и ее компоненты, которые дезактивируют или разрушают микробные клетки. Таким образом, процессы микробной инвазии и антимикробной защиты достаточно сбалансированны.

В каких случаях нормальная микрофлора способна вызывать патологические изменения в пародонте?

Очевидно, это происходит, когда микроорганизмы накапливаются в очень большом количестве и обычные защитные механизмы уже не могут нейтрализовать их токсичное и ферментативное действие или когда активность местных защитных сил недостаточна.

Как и любое воспаление, вызванное инфекционным агентом, воспаление тканей пародонта (пародонтит, гингивит) зависит не только от наличия микроорганизмов, но и от общего положения всего организма.

Остроту процесса, его клинико-морфологические особенности и результат воспаления определяет реактивность организма.

Курение и болезни десен

О вреде курения знают все. В аспекте стоматологии губительное влияние табачного дыма проявляется следующим образом:

  • В первую очередь табачный дым нарушает способность опираться инфекции, а именно уменьшает хемотаксис и фагоцитоз нейтрофилов, ограничивает образование антител (то есть снижается как количество защитных клеток, так и их активность)
  • Стимулируется высвобождение противовоспалительных медиаторов моноцитами
  • Растет количество облигатно-анаэробного патогена пародонта
  • Высокие дозы никотина повреждают фибробласты (клетки, за счет которых идет возобновление при повреждении десен и периодонта)

Клинические наблюдения подтверждают роль курения как основного фактора риска в развитии и прогрессе маргинального (краевого) пародонтита:

  • относительный риск пародонтита у курильщиков более высокой в 2,5-5 раз
  • значительно повышен относительный риск пародонтита у детей и подростков
  • больше 50 заболеваний пародонтитом, вызванных курением сигарет, проявляются в возрасте до 45 лет
  • при полном отказе от курения частоту пародонтита можно сократить на 30-60%. При лечении пародонтита у курильщиков возобновление десневого прикрепления на 25-60 меньше, чем в тех, которые не курят, при использовании одинаковых методов.

Проводя лечение пародонтита («лечение десен») и регенеративные мероприятия (такие, которые ускоряют заживление, возобновление) у курильщиков, следует учитывать неблагоприятный прогноз послеоперационного процесса заживления ран.

После прекращения курения позитивный эффект проявляется немедленно:

  • уменьшается интенсивность прогресса пародонтита
  • улучшается заживление ран после хирургических вмешательств.

Поэтому важной в лечении заболеваний пародонта (лечения пародонтита, пародонтоза, гингивита) является мотивация пациента к ограничению или прекращению курения.

Преимущества лечения десен в iStomatolog

  • PRF-терапия (плазмотерапия)
  • Профилактика и лечение озоном HealOzon
  • Профилактика и лечение лазером Lazram
  • Vector-терапия
  • Эксклюзивные техники клиники iStomatolog
  • Результат уже после первой процедуры
  • Без боли

Стоимость лечения десен в стоматологии iStomatolog в Киеве

Лечение заболеваний пародонта будет эффективным только при комплексном подходе. Стоимость лечения зависит от степени заболевания пародонта и общего положения зубов (необходимости дополнительного лечения). Спланировать лечение пародонта, определить эффективность тех или других процедур, этапы и последовательность лечения можно лишь после осмотра, диагностики, рентгенологического и компьютерного обследования. Это можно сделать во время консультации непосредственно у нас в центре iStomatolog.

Цены на лечение десен

Лечение десен

Закрытый кюретаж (кюреты Грейси) за один зуб

500,00

Закрытый кюретаж (кюреты Грейси) за одну челюсть

6000,00

Наложение твердеющей повязки 1-3 зуба

500,00

Наложение твердеющей повязки на одну челюсть

2000,00

Введение лечебной пасты в зубодесневой карман

300,00

Обработка одного зубодесневого кармана гелевым препаратом IG  (Япония)

600,00

Профилактика/лечение заболеваний пародонта гелевыми препаратами (с использованием капп), за одну челюсть

3000,00

Первичная Vector-терапия

5500,00

Вторичная Vector-терапия

5000,00

Шинирование 1-3 зубов стекловолокном*

2000,00

Шинирование 4-6 зубов стекловолокном*

3000,00

Шинирование 7-10 зубов стекловолокном*

4000,00

*стоимость реставрации шинируемых зубов расчитывается отдельно

Ознакомиться с полным перечнем услуг и их стоимостью можно по ссылке Цены

FAQ

частые вопросы о лечении десен

Нет, вылечить пародонтоз нельзя. При грамотно подобранном лечении можно добиться стойкой ремиссии заболевания.
Самостоятельно определить пародонтоз невозможно. Диагноз ставится на основании клинического осмотра и анализа рентгенологических исследований. Поводом для обращения к пародонтологу или лечащему стоматологу является наличие одного или нескольких признаков: - кровоточивость десен ( или участка вокруг нескольких зубов) при чистке, приеме твердой пищи; - подвижность зубов; - оголение корней зубов; - появление дефектов на зубах на уровне десны; - неприятный запах из полости рта, несмотря на тщательную и регулярную гигиену; - покраснение и отек десен; - неприятные ощущения ломоты, зуда в челюстях; - повышенная стираемость зубов; - смещение или наклон зубов, изменение прикуса.
При отсутствии лечения подвижность зубов будет увеличиваться, убыль костной ткани челюстей прогрессировать, что приведет к полной потере зубов.
Стоимость лечения пародонтоза в Киеве в Центре iStomatolog зависит от стадии заболевания (подвижности зубов и степени убыли костной ткани), а также необходимости проведения дополнительных лечебных мероприятий: лечения зубов, протезирования, имплантации при отсутствии зубов. Детальный поэтапный план лечения с полной финансовой аргументацией составляется индивидуально для каждого пациента после обследования и анализа рентгенологических данных.
Правильнее говорить о профилактике с целью предупреждения прогрессирования заболевания. С учетом того, что пародонтоз не излечивается, профилактические мероприятия необходимо проводить как минимум раз в год после того, как была достигнута стабилизация процесса.

Автор статьи:

Профилактика и лечение заболеваний пародонта фото до и после Дайнецкая Елена, главный врач Центра семейной стоматологии iStomatolog

Более подробную информацию Вы можете узнать на консультации в Центре iStomatolog. После осмотра врачом, Вам будут предложены варианты наиболее оптимальных схем лечения в вашем клиническом случае.

Доктора стоматологической клиники iStomatolog

Сертификаты и лицензии клиники iStomatolog

Гарантии на выполненные работы

Центр семейной стоматологии iStomatolog предоставляет гарантию на все виды стоматологических работ согласно действующего законодательства Украины. Кроме того, наши пациенты имеют расширенную или дополнительную гарантию на некоторые виды услуг, такие как: имплантация, протезирование, реставрационные работы. Более детально ознакомиться с гарантийными сроками и обязательствами на все виды услуг вы можете в разделе "Гарантия"

Отзывы о стоматологии iStomatolog в Киеве

Google Rating
4.9
Based on 149 reviews
Facebook Rating
5.0
Based on 14 reviews

 

 

Я доглядаю зуби в цій клініці майже 15 років, і це про щось та говорить. Свого молодшого сина також привела сюди ще з першими зубками.

Всі лікарі уважні, професійні, з щирою турботою про пацієнта. Запам'яталось, як мені років п'ять тому довго і терпляче спасали майже безнадійний зуб, зіпсований в іншій клініці — спасли, стоїть свій зуб, а міг би вже бути імплант.

Дуже рекомендую.
Что такое профессионализм? Это в высшей степени компетентность, уверенность и любовь к своей работе. «Не боюсь и доверяю» - это, пожалуй, определение собственных ощущений от лечения у Елены Дайнецкой. Мой выбор - iStomatolog и никто другой!!!
I would like to express my deep gratitude to Elena Sergeevna Dainetskaya. We have been treating teeth with the whole family for more than 10 years and we thank God that we have fallen into these wonderful hands! A very professional and competent doctor, kind, sensitive and always worried about his patient. There would be more such doctors in our medicine!I wish you health, success and prosperity in your work.I RECOMMEND iStomatolog clinic and Dr. Elena Sergeevna to everyone.
Стоматология супер! Обслуживаемся всей семьёй уже 13 лет. В основном у Ирины и Елены на м. Дарница. Качеством очень довольны! Персонал опытный и приятный) Однозначно рекомендую !!! Спасибо вам за ваш труд!
Якби мені раніше хтось сказав що я полюблю ходити до стоматолога, то я б не повірила)
Але тут працюють дуже відповідальні, приємні і турботливі професіонали! Дякую всій команді цієї стоматології, і окремо дякую моєму стоматологу Пекарському Віталію за прекрасну роботу. Тепер я і солодке їм без болі, і більше посміхаюсь ☺️
Я із задоволенням буду ходити тільки до вас 😊
Самая лучшая стоматология в которой я была. Очень рекомендую)
Так случилось, что в "iStomtolog", я попал по настоятельной рекомендации побратима. Имея, без преувеличения, огромные проблемы с зубами, могу вас уверить, это место где вам реально помогут! Теперь по выполненным работам: поснимали камни и налет, пролечили каналы, поставили 8 коронок и 1 винир, 3 импланта. Объем работ просто огромный. Хочу поблагодарить Елену Дайнецкую и всю ее команду за профессионализм, позитив и замечательную домашнюю атмосферу в клинике.
Професіоналізм на вищому рівні, дуже гарно працюють а також затишно та комфортно,всім рекомендую
Все мы знаем, как сложно выбрать хорошего врача, но могу с уверенностью сказать, приходите в клинику “IStomatolog”- здесь Вы найдете лучшего доктора Виталия . Очень хороший доктор-внимательный, доброжелательный, настоящий профессионал своего дела. Спасибо за Ваш труд, желаю Вам благополучия и успехов! А еще в кабинете чистота, комфорт, свежий воздух и приятная музыка. Рекомендую☝️
Отличная стоматология. Быстро и качественно оказывают услуги, ничего лишнего не навязывают. Вежливый и обходительный администратор. Очень рекомендую. Теперь по всем зубным вопросам только туда.

Рекомендованные статьи:

Запишитесь на консультацию или лечение

Получите 10% скидку на лечение при записи через сайт 

Предупреждение

Все материала сайта: статьи, фото-, видеоматериалы - имеют исключительно ознакомительный характер, не являются медицинским назначением и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Консультация, обследование и лечение могут быть назначены и проведены только доктором соответствующей специализации.

Компания не несет ответственность за негативные последствия в результате использования данной информации.

Информация на сайте является собственностью компании ООО "Стоматологическая клиника "Айстоматолог" и защищена авторским правом. 

Вместе к победе! Поддержи ВСУ!