Металлические брекеты

Металлические брекет-системы подходят как взрослым, так и детям. Показания к применению ортодонтических конструкций:

• все виды неправильного расположения зубов (скученность, кривизна, наклон);
• увеличенное расстояние между зубами (тремы, диастемы);
• искажение зубного ряда из-за потери зуба;
• патологии прикуса всех видов;
• диспропорции челюстей;
• нарушение симметрии при смыкании челюсти.

Основной элемент конструкции – металлическая дуга, проходящая сквозь замки или скобы и оказывающая давление с определенной силой на каждый зуб. В результате этого воздействия задается вектор смещения зубов, благодаря которому они занимают правильное положение.

В ортодонтической практике применяют несколько видов металлических сплавов для изготовления брекетов:

• сталь, или сталь с никелем – прочные, надежные, самые доступные по цене;
• титан – очень прочный, биосовместимый металл, обладающий всеми преимуществами систем из других материалов, и не вызывающий аллергической реакции;
• сталь с золотым покрытием – долговечный, прочный, нейтральный сплав, отличающийся более высокой эстетикой по сравнению с другими металлическими конструкциями.

Силовые дуги, являющиеся основой брекет-системы, изготавливаются из стали, а также из таких сплавов, как никель-титан, кобальт-хром, титан-молибден, или из трехкомпонентного сплава – медь-титан-никель. Выбор материала дуги зависит от характера и особенностей патологии, которая подвергается коррекции.

У каждого вида металла есть собственные параметры (в том числе первоначальная память), которые определяют силу и характер воздействия на зубы.

Ортодонтические дуги могут иметь круглое, квадратное, прямоугольное сечение. Силовой элемент брекет системы представляет собой цельное изделие или конструкцию, изготовленную методом плетения из нескольких отрезков проволоки.

Установке металлических брекетов предшествует период подготовки

1. Диагностика (рентген, ортопантомограмма, КТ, ТРГ)
2. Изготовление слепков челюстей
3. Профессиональная чистка зубов
4. Лечение кариеса
5. Лечение воспалительных процессов (если они есть)
6. Изготовление конструкции

Далее, следует установка системы. Во время процедуры зубы промываются и высушиваются, на поверхность эмали наносится стоматологический клей, затем фиксируются брекеты на каждый зуб, присоединяется ортодонтическая дуга.

Ортодонт составляет график плановых посещений для контролирования хода процесса и смены дуг. После снятия конструкции ортодонтические лечение продолжается с целью стабилизации результата. 

Этот период представляет большую важность, так как продолжается перестройка тканей и закрепление зубов в правильном положении. С этой целью используются облегченные приспособления в виде тонкой проволоки  с внутренней стороны зубов, так называемые ретейнеры; ретенционные каппы ночного ношения.

Брекет-системы различаются способом установки и вариантом крепления дуги к скобе. Вестибулярные модели фиксируются на наружной стороне зубов. Ортодонту удобнее работать с этим видом конструкции, которая отличается высокой надежностью, адекватной ценой и быстрым привыканием. К минусам относят низкую эстетику, но это очень условный недостаток. Цветные брекеты из металла многие расценивают как модный атрибут, и у большинства молодых людей они не вызывают стеснения.

Лингвальные брекеты крепятся к внутренней стороне зубов. Конструкция считается более сложной, чем наружные системы, и доступ к ней не столь удобен для врача, по сравнению с вестибулярными моделями. Лингвальные системы незаметны для окружающих, но стоимость их достаточно высока.

Способ крепления дуги к скобе может быть лигатурным, и безлигатурным. Лигатуры – это связующие элементы, проволочные или резиновые. В безлигатурных (самолигирующих) системах в качестве креплений используются клипсы-защелки в пазах. Безлигатурные системы более сложные по устройству, при этом лечебный эффект у двух конструкций вполне сопоставимый.

При выборе оптимальной системы для исправления дефектов ортодонт учитывает множество моментов:

• форма и размер зубов;
• состояние эмали и мягких тканей;
• функциональность мышц;
• анатомические особенности челюстного аппарата;
• пропорции лица;
• пожелания пациента в отношении цены и эстетики.

Так, например, лингвальные брекетов нельзя ставить при сильной скученности зубов, недостаточной высоте зубных коронок, при наличии очагов деминерализации на зубной поверхности, хронических воспалениях десен, или при чрезмерно узкой челюсти. Соблюдая принципы системного подхода, ортодонт обеспечит максимально возможный положительный результат и комфортность ощущений во время периода коррекции.

Основные побочные эффекты – ощущение тяжести и напряжения в области зубов, привкус железа, легкая болезненность, дискомфорт, нарушение смыкания челюстей. Болевые ощущения сохраняются не более недели.

Врач выпишет обезболивающее средство, если в этом появится необходимость. Если правильно выбирать продукты (мягкие, протертые, пюреобразные), травматическое воздействие сводится к минимуму.

Нежелательные побочные эффекты часто связаны с несоблюдением правил гигиены. Это может вызвать образование зубного камня, развитие кариеса или воспаление мягких тканей. Все рекомендации ортодонта необходимо соблюдать пунктуально, и этого зависит успех лечения.

частые вопросы о металических брекетах