iStomatolog > Лечение зубов > Пломбирование зубов

Пломбирование зубов

Пломбирование зубов

Какие бывают пломбы для зубов?

Пломбирование или реставрация зубов - это восстановление полноценной анатомической формы зуба, чтобы в дальнейшем он мог выполнять свою функцию.

Пломбы бывают:

  • временные 
  • постоянные

Временные пломбы устанавливаются в процессе лечения корневых каналов, их основная задача - закрыть полость зуба и предотвратить попадание еды или инфицирование корневых каналов. 

Постоянные пломбы ставят из материалов позволяющих воспроизвести анатомическую форму зуба и выдержать жевательное давление.

В качестве материала для постоянных пломб применяют:

  • различные виды цементов ( например, стеклоиономерный)
  • фотополимерные материалы

Каким должен быть хороший материал для пломбирования зубов?

  • физико-химические характеристики соответствуют тканям зуба
  • высокие эстетические показатели
  • отсутствие токсического действия на ткань зуба
  • обладают свойствами кариес протектора (вероятность возникновения кариеса под пломбой минимальна)
В стоматологии iStomatolog в Киеве мы применяем фотополимерные материалы и стеклоиономерные цементы сертифицированные в Украине, а также странах Европы и Америке, и соответствующие стандартам ВОЗ

Пломбирование жевательных зубов фотополимером

Пациент обратился с жалобой на постоянное застревание пищи между боковыми зубами и неприятный запах при чистке зубной нитью между ними. Было диагностировано некачественное прилегание старых пломб и вторичный кариес, развившийся под ними. Мы провели очистку зубов от старого материала и кариозных тканей. Пломбирование зубов произведено материалом ASTERIA, Tokuyama (Япония) с формированием качественного и плотного контакта между ними.

Пломбирование зубов

Ранее установленные пломбы на зубах

Пломбирование зубов

Кариозное поражение под старой пломбой

Пломбирование зубов

Восстановление зубов пломбами из фотополимерного материала

Этапы пломбирования зуба:

1 Этап

Обезболивание

2 Этап

Очистка зуба от кариозных тканей

3 Этап

Наложение изолирующей системы коффердам на зуб

4 Этап

Стерилизация поверхности зуба HealOzone или лазером

5 Этап

Реставрация (пломбирование)

6 Этап

Шлифование и полирование пломбы

Фото "до и после" реставрации зубов фотополимерными материалами

Записаться на консультацию или лечение и получить скидку 10%

    Пломбирование зубов фотополимерными пломбами

    Фотополимерная пломба – многокомпонентный пломбировочный состав, изменяющий физическое  состояние под воздействием световых лучей с определенной длиной волны. После затвердения композита пломба плотно соединяется с тканями зуба, приобретая максимально высокую прочность. Фотополимеры – самые популярные материалы в современной стоматологии, применяемые при лечении кариеса и реставрации зубов.

    В состав композита входит объемный органический матрикс, неорганические добавки, связующее вещество (силан). Пломбировочные материалы представлены множеством видов, различающихся составом и соотношением структурных компонентов:

    • макронаполнители, характеризующиеся наибольшей прочностью и твердостью, используемые при пломбировании жевательных зубов - моляров. Со временем состав может слегка изменить цвет и потерять первоначальную гладкость, что никак не повлияет на функциональность зуба;
    • микронаполнители, образованные мелкодисперсными структурами, не подвергающиеся пигментации и сохраняющие стабильный оттенок и естественный блеск, присущий зубной эмали. Этот материал используют для пломбирования передних зубов, чтобы сохранить эстетику улыбки;
    • наногибридные наполнители, или нанокомпозиты, представляющие собою многокомпонентный материал, где одна из фракций имеет размер частиц 40-60 нм (1 нанометр равен 0,001 микрона). Основа состава – органическая матрица, а в качестве дополнительных компонентов выступают неорганические полимеры, представленные различными смолами, светопоглотителями, стабилизаторами и другими ингредиентами.

    Нанокомпозиты, используемые для пломбирования зубов, различны по составу. В стоматологии используют материалы на основе силиката титана, кварца, некоторых полимеров, диоксида циркония, керамики. Нанокомпозиты различаются также по форме выпуска, способу полимеризации, цветовым оттенкам, степени прозрачности и рядом других параметров.

    Применение наногибридных наполнителей при пломбировании зубов позволило стоматологам достигать высоких эстетических результатов без потери прочностных характеристик, что ранее было невозможным. Врач вынужден был искать компромиссный вариант, принося в ущерб эстетику или прочность. Материалы с наночастицами отличаются реставрационной надежностью, минимальной усадкой при застывании (не более 1,8%), достаточно высокой пластичностью и широким спектром цветовых тонов.

    Выбор фотополимера для пломбирования зубов зависит от места расположения зуба, масштаба кариозной полости, наличия (отсутствия) сопутствующих проблем.

    Композитные материалы применяют:

    • для лечения кариеса и других видов разрушений зуба;
    • для восстановления зубных коронок (форма, цвет);
    • в рамках художественной реставрации зуба;
    • при устранении некоторых дефектов эмали (некариозных);
    • при коррекции формы, размера или цвета зубов.

    Главные преимущества композитов, предназначенных для пломбировки зубов: высокая пластичность, устойчивость к воздействию красящих веществ (пигментов), быстрое отверждение и высокая эстетичность.  Цена пломбы зависит от вида и объема применяемого композита, а также сложности задачи, стоящей перед стоматологом.

    Применение жидких и "твердых" фотополимеров

    Для пломбировки зубов используют "твердые" и жидкотекучие составы. Жидкие композиты помещаются в шприцы и наносятся на обрабатываемый участок с помощью специальной канюли. Эту категорию пломбировочного материала применяю в качестве изолирующей прокладки для сглаживания поверхности стенок полости и компенсации усадки, иногда возможно применение при лечении пришеечного кариеса, для восстановления анатомического контактного пункта между зубами (однако по причине малой наполненности твердыми частичками - такие пломбы могут не выдерживать жевательной нагрузки). Жидкие фотополимеры обеспечивают равномерное распределение состава по поверхности и создание плотного контакта с тканями зуба.

    Для реставрации зубов и восстановления анатомической формы используют "твердые" композиты (с высокой наполненностью твердыми частичками), которые обладают высокой прочностью, пластичностью и способностью удерживать заданную форму, низкой усадкой, высокой стойкостью к стиранию. Фотополимерный материал вносится в полость зуба слоями, каждый из которых подвергается действию фотополимерной лампы с заданой длиной световой волны.

    Особенности установки фотополимерной пломбы

    После удаления поврежденных тканей и очистки участка, для установки пломбы врач подбирает цвет композита по специальной шкале, чтобы оттенок и прозрачность соответствовали натуральному зубу. Полость зуба обрабатывается специальным составом, повышающим качество соединения тканей зуба с полимером.

    Фотополимерный материал наносится послойно, причем на каждом этапе применяется фотополимеризационная лампа для отверждения пломбы. В заключении выполняется корректировка формы по анатомическим параметрам, поверхность шлифуется и полируется пастами и резинками различной степени абразивности. В первые сутки после лечения надо ограничить употребление продуктов с активными пигментами (соки, ягоды и т.д.).

    Противопоказания к установке фотополимерной пломбы

    Противопоказаний к пломбированию зубов композитными материалами, на самом деле, немного: перелом зуба, серьезные дефекты зубной эмали, повреждение зубной коронки более, чем на 50 процентов, неконтролируемый бруксизм. Широкий выбор композитных материалов по составу и свойствам дает возможность провести реставрацию зубов даже в сложных случаях, при больших площадях повреждений коронки. Стоматологи оценивают целесообразность выполнения  реставрации с использованием композитов, а также выбирают пломбировочный материал, исходя из данных диагностики.

    Пломбирование зуба стеклоиономерным цементом

    При проведении реставрации зубов и лечении глубокого кариеса или острого кариозного процесса широко используются стеклоиономерные цементы. Эти материалы могут быть как химического так и светового отверждения (последние обладают достаточно высокими эстетическими характеристиками). Наполнитель пломбировочного материала ― алюмосиликатное стекло с добавлением фторидов, полимерная матрица образована поликарбоновыми кислотами.

    Стеклоиономерные цементы обладают способностью выделять фтор, который защищает зубы от повторного развития кариеса в течение долгого времени, что позволяет избежать такого осложнения как пульпит зуба при очень глубоком кариесе или его острой форме.

    Главные показания к выбору этого материала для пломбирования зубов:

    • лечение острого и глубокогокариеса зубов;
    • в качестве лечебной прокладки;
    • герметизация фиссур;
    • реставрация зубов при некариозных разрушениях зуба;
    • изготовление культевых вкладок под коронку;
    • фиксация штифтов.

    Стеклоиономерные цементы образуют прочное сцепление с тканями зуба и другими материалами, используемыми во время пломбирования зубов, обеспечивают высокую прочность прилегания пломбы к стенкам, снижают вероятность развития вторичного кариеса под пломбой и развития такого осложнения как пульпит зуба, отличаются минимальной усадкой после застывания и достаточной пластичностью для выдерживания жевательной нагрузки.

    Выбор стеклоиономерного цемента для пломбирования зубов.

    Стеклоиономерные цементы могут быть в форме порошка, который смешивают с жидким компонентом или в специальных капсулах (которые устанавливаются в центрифугу для окончательного замешивания). В состав материала может входить светоотверждаемый компонент, в следствии чего окончательная  полимеризация происходит после воздействия фотополимерной лампы.

    Для восстановления эстетики зубов используются цементы с повышенным содержанием диоксида кремния. Данные составы выбирают при устранении небольших дефектов, когда кариозная полость имеет маленькие размеры и глубину.

    Упрочненные цементы содержат металлические добавки, которые снижают эстетические свойства пломбы, но повышают ее устойчивость к механическим воздействиям и влаге, а также ускоряют процесс отверждения. Упрочненные смеси используют для восстановления поврежденных молочных зубов, пломбирования постоянных жевательных зубов, а также при установке временных пломб.

    Нейтральный состав стеклоиономерных цементов и простота в использовании дает возможность применять материалы в детской стоматологии, при лечении кариеса и некариозных патологий. В числе недостатков материалов этого ряда стоит отметить длительное застывание состава, недостаточно высокая пластичность и эстетические свойства (по сравнению с фотополимерами).

     Преимущества пломбировки зубов в клинике iStomatolog в Киеве

    Пломбирование зубов осуществляется после детальной диагностики, учета пожеланий пациента  относительно соотношения показателей: «эстетика – прочность  – долговечность – практичность –  стоимость».

    Специалисты клиники iStomatolog корректно выберут пломбировочный состав и выполнят работу на высоком профессиональном уровне. Это не просто слова, а реальная оценка квалификации стоматологов передового стоматологического Центра в Киеве.

    Все инновации европейской стоматологии, лучшее оборудование и стоматологические материалы с успехом применяются в практической деятельности клиники. Записаться на консультацию можно по контактным телефонам, либо через онлайн форму. При записи к врачу на сайте клиники, пациент получает скидку 10% от стоимости услуг в первое посещение.

    Стоимость пломбирования зубов

    Цены на реставрацию зубов

    Применение микроскопа при реставрации зубов (за 1 зуб)

    1 000 грн

    Изолирующая прокладка фотополимер

    200 грн

    Лечебная прокладка СИЦ, Япония

    550 грн

    Герметик пломбы (Япония, Германия)

    150 грн

    Пломба СИЦ Fuji/ Riva light

    1 500 грн

    Реставрация боковой группы зубов

    фотополимерными материалами (Tokuyama Dental, GC - Япония)

    25%

    1 600 грн

    50%

    1 800 грн

    75%

    2 200 грн

    100%

    2 500 грн

    Реставрация передней группы зубов

    фотополимерными материалами (Tokuyama Dental, GC - Япония)

    25%

    1 800 грн

    50%

    2 000 грн

    75%

    2 500 грн

    100%

    3 000 грн

    Эстетическая реставрация

    материалами премиум-класса эстетики Tokuyama Dental с цифровым прогнозом и изготовлением шаблона 

    Один зуб

    5 000 грн

    В стоимость не входит: цифровой прогноз реставрации и 3D печать шаблона

    Установка армирующих элементов

    Штифт стекловолоконный/карбоновый/титановый

    550 грн

    Стекловолоконная армирующая балка/шнурок (до 3-х зубов)

    3 000 грн

    Стекловолоконная армирующая балка/шнурок (3-6 зубов)

    4 000 грн

    FAQ

    частые вопросы о пломбировании зубов

    Нет, в этом нет необходимости.
    Нет, этого не происходит. Возможна утрата блеска поверхности пломбы, но в такой ситуации достаточно просто заполировать специальными резинками.
    Нет, процедура проводится под обезболиванием и реставрация одного зуба занимает около 1 часа.
    Лучший тот, который показан именно в вашей клинической ситуации. Подобные рекомендации дает лечащий доктор после обследования.
    Пломбирование зубов

    Автор статьи:

    Дайнецкая Елена, главный врач Центра семейной стоматологии iStomatolog

    На консультации в стоматологии iStomatolog вы имеете возможность получить цифровую и видеодиагностику, детальный план, а также общую стоимость всех этапов лечения.

    Ведущие специалисты клиники iStomatolog

    Отзывы о стоматологии iStomatolog в Киеве

    Google Rating
    4.9
    Based on 149 reviews
    Facebook Rating
    5.0
    Based on 13 reviews

     

     

    Самая лучшая стоматология в которой я была. Очень рекомендую)
    Nice clinic. Very attentive doctors, very nice people. Competent in their job. All procedures, implantation, crown installation in 1 day, filling - everything is absolutely performed according to the protocols. The clinic is clean, tea and coffee will be offered. Protection against covid is carried out - everyone is wearing masks, shoe covers, the temperature is measured. Thank you very much to Maxim Valerievich, Elena Dainetskaya, Lidia Vladimirovna. We wish you prosperity!
    Якби мені раніше хтось сказав що я полюблю ходити до стоматолога, то я б не повірила)
    Але тут працюють дуже відповідальні, приємні і турботливі професіонали! Дякую всій команді цієї стоматології, і окремо дякую моєму стоматологу Пекарському Віталію за прекрасну роботу. Тепер я і солодке їм без болі, і більше посміхаюсь ☺️
    Я із задоволенням буду ходити тільки до вас 😊
    Стоматология супер! Обслуживаемся всей семьёй уже 13 лет. В основном у Ирины и Елены на м. Дарница. Качеством очень довольны! Персонал опытный и приятный) Однозначно рекомендую !!! Спасибо вам за ваш труд!
    Я доглядаю зуби в цій клініці майже 15 років, і це про щось та говорить. Свого молодшого сина також привела сюди ще з першими зубками.

    Всі лікарі уважні, професійні, з щирою турботою про пацієнта. Запам'яталось, як мені років п'ять тому довго і терпляче спасали майже безнадійний зуб, зіпсований в іншій клініці — спасли, стоїть свій зуб, а міг би вже бути імплант.

    Дуже рекомендую.
    Досвід лікування моїх зубів і приведення у задовільний стан мою посмішку має чималу історію (для інформації, мені за 50). Це пломби у більшості зубів, брекет системи і навіть спроби змінити форму зубів. Щось виходило, але не з першого разу, щось не виходило і намагання повернутись до цієї проблеми не сприймалися схвально. У додаток до всього цього сам процес лікування затягувався на довгі місяці.
    Що мене очікувало в центрі iStomatolog.
    1. Відсутність очікування біля кабінету.
    2. Відсутність зайвого. Персонал і лікарі тебе не обтяжують. Їх стільки, скільки має бути.
    3. Без сумніву професіоналізм. Тебе вислухать, і обов'язково запропонують варіанти лікування. Що безцінно, це те, що тобі в першу чергу будуть пропонувати максимально зберегти свої зуби.
    4. Відсутність бажання затягнути процес лікування на рік (якщо у тебе проблема не одного чи двох зубів). Головне, щоб дозволяли працювати ясна (їх стан).
    5. Матеріали з якими працюють лікарі. Це виключно японський виробник.
    І нарешті результат, який я навіть вже і не очікувала.
    Лена, дякую тобі ВЕЛИЧЕЗНЕ за твою роботу. Тобі і твоїй команді.
    С 2007 года iStomatolog наша семейная стоматология. Почему? Потому что кто лучше делает своё дело, если оно семейное и уже в третьем поколении. Я пришёл по рекомендации моего друга Антона на приём к Ларисе Викторовне. Она сказала мне сразу: «я не вырву не одного зуба если за него можно бороться» Пол года лечения и сейчас у меня только раз в 6 месяцев профилактика. Супруга, дочь, моя мама (83 года) все доверили свои зубки iStomatolog. Правда уже Елена Сергеевна (старшая дочь Ларисы Викторовны) руководит клиникой. Строгая, но наверно так и надо, а то мы всегда пытаемся отсрочить, откладываем на потом профилактику, а потом выкладываем огромные деньги что бы спасти уже гнилой зуб. В этой стоматологии принцип очень простой: делай качественно, относись к людям по человечески, предупреди заранее (ну ведь забываем и «забиваем» на это). Многие подумают заказная статейка. Нет, просто мне повезло, я нашёл тех кому не безразлично мое здоровье и посчитал своим долгом перед Вами, рекомендовать стоматологию iStomatolog.
    Excellent! I was limited in time and came here in hope to fix broken front tooth crown. This is the only available place that made it in one day. Wonderful friendly staff and fabulous technology. Great!
    С удовольствием рекомендую клинику и желаю Елене и компании всевозможных профессиональных и прочих жизненных успехов! Спасибо за профессионализм и внимательность.
    Все мы знаем, как сложно выбрать хорошего врача, но могу с уверенностью сказать, приходите в клинику “IStomatolog”- здесь Вы найдете лучшего доктора Виталия . Очень хороший доктор-внимательный, доброжелательный, настоящий профессионал своего дела. Спасибо за Ваш труд, желаю Вам благополучия и успехов! А еще в кабинете чистота, комфорт, свежий воздух и приятная музыка. Рекомендую☝️

    Блог

    Запишитесь на консультацию или лечение

      Предупреждение

      Все материала сайта: статьи, фото-, видеоматериалы - имеют исключительно ознакомительный характер, не являются медицинским назначением и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

      Консультация, обследование и лечение могут быть назначены и проведены только доктором соответствующей специализации.

      Компания не несет ответственность за негативные последствия в результате использования данной информации.

      Информация на сайте является собственностью компании ООО "Стоматологическая клиника "Айстоматолог" и защищена авторским правом. 

      Вместе к победе! Поддержи ВСУ!