iStomatolog > Имплантация зубов > Двухэтапная имплантация зубов

Двухэтапная имплантация

Двухэтапная имплантация зубов

Двухэтапная имплантация зубов

Что значит "двухэтапная имплантация" зубов?

Двухэтапная имплантация подразумевает проведение двух  последовательных процессов с временным промежутком от 1 мес до 6 мес:

    1. Установка импланта.

    2. Протезирование (установка коронки на имплант).

Показания к проведению двухэтапной имплантации зубов

Проведение имплантации одновременно с удалением зуба

Рентгенологические признаки остеопороза костной ткани челюсти

Необходимость проведения подсадки костной ткани (костной пластики)

Необходимость проведения операции синус лифтинга

Необходимость проведения пластики мягких тканей

Противопоказания к проведению двухэтапной имплантации зубов

Алкогольная или наркотическая зависимость

Общесоматические заболевания

После устранения основного заболевания или его стабилизации (получения стойкой ремиссии) - проведение имплантации становится возможным.

Беременность

Онкологические заболевания

Проведение двухэтапной имплантации возможно после достижения ремиссии и через 12 месяцев после окончания курса лучевой или химиотерапии.

Психические расстройства

Этапы проведения двухэтапной имплантации

1 этап

Установка импланта

2 этап

Через 1-6 месяцев установка формирователя десны

Срок зависит от выбранной системы импланта; челюсти на которой проводится имплантация (на верхней челюсти срок остеоинтеграции имплантата в два раза больше); проведения сопутствующих операций.
3 этап

Через 2-7 дней сканирование импланта для изготовления индивидуального циркониевого / титанового абатмента

При одиночном импланте проводится сканирование импланта и изготовление коронки в один визит.
4 этап

Изготовление коронки на имплант или мостовидного протеза

Фиксация индивидуальных абатментов и протеза на имплантах в полости рта.

Как происходит установка импланта и коронки при двухэтапной имплантации

Установка импланта - время проведения около 30 минут
  1. Обезболивание - чаще всего местное. При патологической боязни пациента или обширном хирургическом вмешательстве при установке большого количества имплантов и одновременного проведения сопутствующих операций может применятся общее обезболивание и седация.
  2. Обработка полости рта раствором антисептика (полоскание) и места установки импланта раствором Бетадина.
  3. Разрез слизистой на альвеолярном отростке.
  4. Создание ложа для импланта. Осуществляется с помощью аппарата физиодиспенсер и набора специальных сверл. Для каждой системы имплантов существует свой уникальный набор, который позволяет пошагово разработать костную ткань в соответствии с длиной и диаметром выбранного импланта.
  5. Непосредственно установка самого импланта в в сформированное ложе.
  6. Ушивание слизистой.
  7. Рекомендации относительно домашнего ухода.

Установка формирователя десны - время проведения около 10 минут

Проводится через 1-6 месяцев, срок зависит от системы импланта, челюсти на которой был установлен имплант (на верхней челюсти приживление происходит дольше нежели на нижней челюсти), были ли сопутствующие операции синус-лифтинга или подсадки костной ткани. Под анестезией снимают участок слизистой в проекции импланта и устанавливают формирователь десны, который имитирует шейку будущего зуба. Заживление десны после установки формирователя происходит в течении 1-3 дней.

Сканирование импланта - время проведения около 30 минут

Цифровое сканирование импланта для индивидуального изготовления абатмента (циркониевого или титанового) и коронки на зуб. Проводится на аппарате CEREC с использованием оригинальных комплектующих.

Фиксация готовой коронки на имплант - время проведения около 30 минут

Конструкция имплант - абатмент - коронка может состоять из двух частей: когда коронка склеена с абатментом и эта конструкция прикручивается к импланту (прикручиваемая коронка); или из трех частей: к импланту прикручивается абатмент, а на него отдельно фиксируется коронка (цементируемая конструкция). Винтовая фиксация чаще всего применяется для одиночных коронок на импланте, а цементируемая - при изготовлении мостовидных конструкций с опорой на импланты.

В целом, проведение двухэтапной имплантации имеет преимущества по сравнению с одноэтапной (когда в одно посещение устанавливают имплант вместе с коронкой). Остеоинтеграция (приживание) импланта сравнимо с процессом заживления перелома кости, когда происходит формирование сосудистой сетки и костных структур. Как и при переломе, в период заживления необходимо создать оптимальные условия для формирования сцепления между имплантом и тканью челюсти (так называемая остеоинтеграция импланта).

Через сколько можно ставить коронку на имплант?

Срок, через который можно ставить коронку на имплант зависит от:

  • от системы импланта; есть системы имплантов ( Штрауман) допускающие нагрузку на имплант, а следовательно и  установку коронки уже через 1 месяц, а есть системы требующие 6 месяцев;
  • тип кости в который ставится имплант;
  • производились ли сопутствующие хирургические операции ( удаление зуба, синус лифтинг, подсадка костной ткани);
  • наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

В среднем срок установки коронки при двухэтапной методике для нижней челюсти составляет 2-3 месяца, для верхней челюсти 4-6 месяцев.

Преимущества двухэтапной имплантации в Центре iStomatolog

  • Только проверенные производители имплантов с оригинальными комплектующими
  • Всегда предлагаем несколько систем на выбор различной ценовой категории с детальным описанием преимуществ и недостатков каждой
  • Индивидуальное сопровождение в постимплантационном периоде
  • Никаких силиконовых слепков - только цифровое сканирование для идеального соответствия импланта и коронки
  • Только индивидуальное изготовление коронок и абатментов на импланты методом фрезерования из титана и циркона
  • Гарантия на установку импланта от производителя

Клинический кейс

Операция установки двух имплантов на нижней челюсти за один раз. Протезирование зубными коронками проведено через 4 месяца.

Исходная ситуация: зубы удалены более года назад.

С пациентом согласована установка двух имплантов и система имплантов. На проведенной компьютерной томограмме мы подобрали оптимальный диаметр и длину зубныъ имплантов.

Импланты установлены в кости и закрыты заглушками. Десна будет ушита полностью.

Через 3.5 месяца мы провели наращивание десны и установку формирователей десны.

Вид зажившей десны и сформированных межзубных сосочков.

Внутричелюстное сканирование имплантов системой  Cerec для изготовления коронок на импланты. Серые колпачки из специального полимера показывают четкое расположение импланта и его наклон в челюсти. Это позволяет нам сделать идеальную коронку на имплант с правильным позиционированием и учесть все особенности зубочелюстной системы пациента.

Так выглядят циркониевые коронки установленные на импланты.

Заключение: было установлено два импланта диаметром 4.0 и 5.0, длиной 10 мм оба. На этапе установки формирователей десны мы провели наращивание десны и формирование десневых сосочков.

Протезирование: установка двух отдельных коронок из диоксида циркония по методу винтовой фиксации.

От момента имплантации до установки коронок прошло 4 месяца.

Записаться на консультацию или лечение

    Двухэтапная или одноэтапная имплантация, в чем разница?

    Двухтапная имплантация - сначала устанавливают имплант и выдерживают срок для его полного приживления. И только после этого изготавливают коронку. При одноэтапной методике - одновременно с установкой импланта изготавливают коронку.

    В целом можно говорить о том, что двухэтапная имплантация предпочтительней одноэтапной. Приживание импланта можно сравнить с заживлением перелома кости, когда происходит формирование сосудистой сетки и костных структур. Как и при переломе, в период приживления импланта необходимо обеспечить оптимальные условия для формирования сцепления между имплантом и костью челюсти.

    Что такое одномоментная имплантация?

    При одномоментной имплантации проводится удаление разрушенного зуба и установка импланта в один визит. Обязательным условием является отсутствие воспаления (кисты, гранулемы) в области корней разрушенного зуба и достаточный объем кости.

    Рекомендации после двухэтапной имплантации зуба

    • Прием лекарственных препаратов в соответствии с рекомендациями лечащего доктора.
    • Исключить прием алкогольных напитков на срок от 7 до 14 дней.
    • Ограничить или исключить курение.
    • Воздержаться от посещения сауны, бани, солярия или бассейна.
    • Ограничить тяжелые физические нагрузки в течении 7 дней.
    • Ограничение в приеме жесткой и твердой пищи до момента снятия швов.
    • Использование мягкой зубной щетки до момента снятия швов.
    • Тщательная гигиена полости рта после каждого приема пищи до момента снятия швов.

    Как ухаживать за имплантом?

    До момента снятия швов необходимо чистить зубы мягкой зубной щеткой, пользоваться опаласкивателям для полости рта с антисептиком, а место наложения швов смазывать специальными гелями для ускорения процессов регенерации и защиты слизистой. В дальнейшем, после приживления импланта и установки коронки, специального ухода не требуется. Достаточно ежедневной чистки зубов, применения ирригатора. Профилактические осмотры у стоматолога рекомендуется проводить не реже чем один раз в шесть месяцев с проведением профессиональной гигиены полости рта.

    Цены на имплантацию зубов

    Имплант Dentis OneQ (Корея)

    13 000 грн

    Имплант Dentis SQ (Корея)

    13 500 грн

    Имплант SGS (Швейцария)

    16 000 грн

    Имплант Strauman BLT SLA, Ti (Швейцария)

    20 000 грн

    Имплант Strauman BLT Roxolid SLA, Ti - Zr (Швейцария)

    21 000 грн

    Имплант Strauman BLT Roxolid SLActive, Ti - Zr (Швейцария)

    22 000 грн

    Имплант MagaGen Any Ridge (Корея)

    16 000 грн

    Имплант MagaGen AnyOne (Корея)

    15 000 грн

    Установка формирователя десны (Megagen, Dentis, SGS)

    1 500 грн

    Установка формирователя десны (Strauman)

    2 500 грн

    Хирургический шаблон до 3-х имплантов

    5 000 грн

    Хирургический шаблон от 3-х до 6 имплантов

    7 500 грн

    Индивидуальный фрезерованный титановый абатмент (Корея)

    5 000 грн

    Индивидуальный фрезерованный циркониевый абатмент (Корея, без стоимости платформы)

    5 500 грн

    Индивидуальный фрезерованный титановый абатмент Strauman

    6 500 грн

    Мультиюнит абатмент за 1 ед. (Корея, Израиль)

    6 500 грн

    Извлечение импланта "под ключ" (без стоимости анестезии, костного заменителя, мембраны)

    3 500 грн

    Извлечение импланта "под ключ" (без стоимости анестезии, костного заменителя, мембраны)

    3 500 грн

    Попытка извлечения сломанного винта в импланте под микроскопом

    1 500 грн

    *В стоимость импланта включено: хирургическая операция по установке имплант, имплант в полной комплектации, ушивание, послеоперационные осмотры, снятие швов, медикаментозная схема в после имплантации.

    **Костный материал и мембрана не входят в стандартный набор и расчитываются индивидуально для каждой операции.

    Ознакомиться с полным перечнем услуг и их стоимостью можно по ссылке Цены

    FAQ

    частые вопросы об имплантации зубов

    Стоимость установки зубного импланта (без учета стоимости коронки на имплант) напрямую зависит от нескольких факторов и колеблется в пределах 5 - 25 тысяч гривен. От чего зависит стоимость установки импланта: - система импланта (мировые лидеры производства имплантов строго следят за всеми нормами производства: от качества титана до точности нанесения резьбы и стерильности продукции, кроме того они предоставляют гарантию на свою продукцию - соответственно и стоимость будет выше. Примеры: Straumann, Megagen, Nobel, Ankylos, MIS); - оборудование для установки импланта (имплант можно установить и на обычной стоматологической установке, однако, только применение специального оборудования - физиодиспенсера, позволяет провести установку безопасно для здоровья пациента, без риска травмы или перегрева костной ткани); - необходимости проведения дополнительных манипуляций (синус лифтинг, подсадка костной ткани, пластика десны и прочее) - квалификации стоматолога.
    Зубные импланты не представляют никакой опасности для здоровья пациента. Они никоим образом не влияют на работу органов и систем человеческого организма. Материал имплантов является биоинертным и биосовместимым.
    Имплантация «под ключ» подразумевает, что пациент на место отсутствующего получает новый зуб, соответствующий функциональным и эстетическим характеристикам утраченного. Этапы имплантации «под ключ»: - установка импланта; - установка формирователя; - установка абатмента с коронкой. Возможно включение дополнительных манипуляций: удаление зуба, пластика костной ткани и десны, синус лифтинг.
    Длительность установки самого импланта составляет около 10 минут. Длительность всего посещения при установке одного импланта составляет от 30 минут и включает: - предимплантационную подготовку пациента; - обезболивание; - установку импланта; - ушивание; - постимплантационные манипуляции и рекомендации. Длительность может быть увеличена при необходимости проведения дополнительных манипуляций: удаление зуба, пластика кости и десны, синус лифтинг и прочее. Необходимость их проведения определяется доктором и согласовывается с пациентом.
    При установке импланта на место давно удаленного зуба без проведения дополнительных манипуляций с костью или десной, болевые ощущения или вовсе отсутствуют или незначительны в первые сутки, и не требуют приема обезболивающих препаратов. Боль после имплантации зубов - незначительна, легко устраняется обезболивающими препаратами, и может наблюдаться 1-3 дня. При значительном объеме вмешательства на костной ткани и десне, при установке большого количества имплантов - болевые ощущения могут наблюдаться до 5-7 дней (к 7 дню они сходят на нет).
    Приживление (остеоинтеграция) импланта длится от 1 до 6 месяцев в зависимости от исходной ситуации, системы импланта, типа кости, на какой челюсти проводилась имплантация, сопутсвующих операций на кости и мягких тканях. В среднем - это 2-3 месяца для нижней челюсти и 4-6 месяцев для верхней челюсти. Однако сам процесс приживления импланта пациентом не ощущается и правильнее говорить о сроках заживления десны в месте установки импланта, а это около 7-10 дней (фактически до момента снятия швов).
    Двухэтапная имплантация зубов

    Автор статьи:

    Дайнецкая Елена, главный врач Центра семейной стоматологии iStomatolog

    На консультации в стоматологии iStomatolog вы имеете возможность получить цифровую и видеодиагностику, детальный план, а также общую стоимость всех этапов лечения.

    Специалисты по имплантации и хирургии

    Отзывы о стоматологии iStomatolog в Киеве

    Google Rating
    4.9
    Based on 149 reviews
    Facebook Rating
    5.0
    Based on 13 reviews

     

     

    Так случилось, что в "iStomtolog", я попал по настоятельной рекомендации побратима. Имея, без преувеличения, огромные проблемы с зубами, могу вас уверить, это место где вам реально помогут! Теперь по выполненным работам: поснимали камни и налет, пролечили каналы, поставили 8 коронок и 1 винир, 3 импланта. Объем работ просто огромный. Хочу поблагодарить Елену Дайнецкую и всю ее команду за профессионализм, позитив и замечательную домашнюю атмосферу в клинике.
    Тут працюють професіонали вищої кваліфікації.
    С удовольствием рекомендую клинику и желаю Елене и компании всевозможных профессиональных и прочих жизненных успехов! Спасибо за профессионализм и внимательность.
    Что такое профессионализм? Это в высшей степени компетентность, уверенность и любовь к своей работе. «Не боюсь и доверяю» - это, пожалуй, определение собственных ощущений от лечения у Елены Дайнецкой. Мой выбор - iStomatolog и никто другой!!!
    Nice clinic. Very attentive doctors, very nice people. Competent in their job. All procedures, implantation, crown installation in 1 day, filling - everything is absolutely performed according to the protocols. The clinic is clean, tea and coffee will be offered. Protection against covid is carried out - everyone is wearing masks, shoe covers, the temperature is measured. Thank you very much to Maxim Valerievich, Elena Dainetskaya, Lidia Vladimirovna. We wish you prosperity!
    Отличная стоматология. Быстро и качественно оказывают услуги, ничего лишнего не навязывают. Вежливый и обходительный администратор. Очень рекомендую. Теперь по всем зубным вопросам только туда.
    С 2007 года iStomatolog наша семейная стоматология. Почему? Потому что кто лучше делает своё дело, если оно семейное и уже в третьем поколении. Я пришёл по рекомендации моего друга Антона на приём к Ларисе Викторовне. Она сказала мне сразу: «я не вырву не одного зуба если за него можно бороться» Пол года лечения и сейчас у меня только раз в 6 месяцев профилактика. Супруга, дочь, моя мама (83 года) все доверили свои зубки iStomatolog. Правда уже Елена Сергеевна (старшая дочь Ларисы Викторовны) руководит клиникой. Строгая, но наверно так и надо, а то мы всегда пытаемся отсрочить, откладываем на потом профилактику, а потом выкладываем огромные деньги что бы спасти уже гнилой зуб. В этой стоматологии принцип очень простой: делай качественно, относись к людям по человечески, предупреди заранее (ну ведь забываем и «забиваем» на это). Многие подумают заказная статейка. Нет, просто мне повезло, я нашёл тех кому не безразлично мое здоровье и посчитал своим долгом перед Вами, рекомендовать стоматологию iStomatolog.
    Стоматология супер! Обслуживаемся всей семьёй уже 13 лет. В основном у Ирины и Елены на м. Дарница. Качеством очень довольны! Персонал опытный и приятный) Однозначно рекомендую !!! Спасибо вам за ваш труд!
    Самая лучшая стоматология в которой я была. Очень рекомендую)
    I would like to express my deep gratitude to Elena Sergeevna Dainetskaya. We have been treating teeth with the whole family for more than 10 years and we thank God that we have fallen into these wonderful hands! A very professional and competent doctor, kind, sensitive and always worried about his patient. There would be more such doctors in our medicine!I wish you health, success and prosperity in your work.I RECOMMEND iStomatolog clinic and Dr. Elena Sergeevna to everyone.

    Блог

    Запишитесь на консультацию или лечение

      Предупреждение

      Все материала сайта: статьи, фото-, видеоматериалы - имеют исключительно ознакомительный характер, не являются медицинским назначением и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

      Консультация, обследование и лечение могут быть назначены и проведены только доктором соответствующей специализации.

      Компания не несет ответственность за негативные последствия в результате использования данной информации.

      Информация на сайте является собственностью компании ООО "Стоматологическая клиника "Айстоматолог" и защищена авторским правом. 

      Вместе к победе! Поддержи ВСУ!