Протезування зубів на імплантах

Протезування з використанням імплантів передбачає вживлення в кістку щелепи штучних коренів у вигляді штифтів з титану, в які вставляється абатмент, що є основою кріплення ортопедичної конструкції (одиночної коронки або мосту). Дентальна імплантація – складний процес, який передбачає ретельну підготовку. На підготовчій стадії проводиться:

• огляд пацієнта;
• аналіз даних комп'ютерної томограми та інших додаткових досліджень (якщо за необхідності);
• 3D-моделювання та планування операції – лікар визначає, чи встановлюватимуться одиночні зуби чи протези; необхідна кількість імплантів, їх локалізація, довжина та діаметр (розмір імпланту);
• консультація стоматологів різної спеціалізації для виявлення стоматологічних захворювань, що потребують лікування, та оцінки стану тканин пародонту;
• консультації суміжних фахівців, якщо у пацієнта є захворювання, які можуть вплинути на імплантацію зубів;
• аналіз крові, за необхідності;
• професійне чищення зубів та санація порожнини рота пацієнта – всі захворювання зубів, ясен та слизової оболонки повинні бути обов'язково проліковані перед встановленням імплантів.

На початковому етапі зубопротезування, в кістку вживлюють імпланти. Якщо у пацієнта діагностовано недостатній об'єм щелепної кістки, то виконується кісткова пластика. Залежно від методу її проведення імплантат можна встановити одразу, як при закритому способі синус-ліфтингу, або після приживлення кісткового матеріалу, що може зайняти 4-6 місяців.

Протезування з використанням в якості опори, вживленого в щелепу імпланта буває:

• одноетапним, коли на імплант одразу після встановлення надягається тимчасовий протез;
• двоетапним – ортопедична конструкція встановлюється лише після повного приживлення (остеоінтеграції) імпланту, що може тривати 2-6 місяців.

Для протезування на імплантах застосовують такі види ортопедичних конструкцій:

• поодинокі коронки;
• протези на імплантах на кілька зубів чи весь зубний ряд. У таких конструкціях не потрібно встановлювати імплант під кожний відсутній зуб.

Залежно від виду конструкції існують такі методи протезування з використанням імплантів:

• одиночне протезування;
• встановлення мостоподібного протезу з опорою на імпланти (за необхідності заміщення до 4 розташованих поруч зубів);
• протезування щелепи на імплантах із негайним навантаженням за технологією All-on-4 або All-on-6 (запатентованою компанією Nobel Biocare)
• є ще знімні протези, які фіксуються на кулястих абатментах (застосовується при сильній атрофії щелепи, коли протез не фіксується в роті, а all on 4 або 6 - не можуть бути проведені з тих чи інших причин).

Зубні протези на імплантах можна встановлювати різними методами, щоб вони були знімними, незнімними або умовно знімними. Все залежить від способу фіксації ортопедичної конструкції:

• при незнімному методі протез фіксується за допомогою цементу;
• при знімному методі застосовуються різні види замків, які замикаються на абатментах або на металевих балках, що з'єднують імпланти;
• при умовно знімному методі використовують гвинтове кріплення. Сам пацієнт зняти протез не зможе. Його зняття та професійне чищення проводить лікар.

Найчастіше незнімними є поодинокі коронки, а мостоподібні та інші види протезів можуть фіксуватися будь-яким із перерахованих методів.

Пацієнт, який бажає встановити коронку або мостоподібний протез на імплантах, повинен знати, що імплантація – це хірургічна операція. Вона не несе ризиків для життя, але протипоказана пацієнтам, які мають:

• захворювання кровотворних органів та крові;
• вроджені та набуті захворювання ЦНС;
• хвороби імунної системи у стадії декомпенсації;
• туберкульоз у відкритій формі;
• СНІД;
• злоякісні пухлини різної локалізації;
• нещодавно перенесені хірургічні операції, інсульт, інфаркт, хіміотерапія та променева терапія (необхідно не менше 6 місяців утриматися від встановлення імпланту);
• за день до імплантації забороняється вживати спиртні напої, приймати заспокійливі препарати (не погодивши це з лікарем);
• за дві години до імплантації не рекомендується багато їсти, проте легкий перекус є обов'язковим; за 30 хвилин до проведення імплантації потрібно ретельно почистити зуби.

Відновлення естетики та жувальних функцій зубного ряду за допомогою знімних та незнімних протезів на імплантах, ціна яких досить висока, користується попитом завдяки низці важливих переваг:

• міцності та надійності кріплення, що дозволяє пережовувати будь-яку їжу, не побоюючись, що протез випаде, чи зрушить;
• можливості збереження здорових сусідніх зубів, оскільки їх не доведеться сточувати;
• комфортному відчуттю протезів у роті як «рідних» зубів;
• адекватного навантаження на щелепну кістку, що запобігає розвитку в ній атрофічних процесів.

Вартість коронки на імплант залежить від обраного типу коронки - металокерамічна, керамічна або оксид цирконію.
Дізнатись ціну зубної коронки на імплант можна під час консультації безпосередньо в клініці iStomatolog.

часті запитання щодо протезування на імплантах